Uke 38: Babyen er klar!

Du er nå i uke 38, og babyen din er fullstendig klar til å komme ut! Fra nå av kan fødselen starte når som helst. Gratulerer - du har kommet så langt!

Størrelse og vekst

• •Lengde: Ca. 49-50 cm fra topp til tå
• •Vekt: Ca. 2800-3200 gram (snart 3 kg!)
• •Sammenligning: På størrelse med en stor purreløk
• •Fullt utviklet: Alle organer fungerer uavhengig

Imponerende modenhet

Alle organer er klare

• •Lunger: Fullt modne, klar til å puste luft
• •Hjerne: Kan regulere kroppstemperatur og pust
• •Hjerte: Pumper blod effektivt
• •Fordøyelsessystem: Klar til å fordøye morsmelk
• •Immunsystem: Mottar antistoffer fra deg

Utseende

• •Lanugo (fint hår) er nesten helt borte
• •Huden er glatt og rosa
• •Neglene når til fingertupper og tåspissene
• •Voks (vernix) dekker fortsatt deler av huden
• •Babyen ser ut som en nyfødt!

Forberedelser

• •Øver seg på å puste (trekker fostervann inn og ut)
• •Svelger ca. 450 ml fostervann per dag
• •Mekonium (første avføring) er samlet i tarmene
• •Navlestrengen er 50-60 cm lang

Svangerskapskontroll i uke 38

Ifølge Helsenorge er det svangerskapskontroll i uke 38. Her er det du kan forvente:

• •Blodtrykk: Sjekkes for preeklampsi - viktig å oppdage tidlig
• •Vekt: Overvåkes for å vurdere normal vektutvikling
• •Urin: Sjekkes for protein (preeklampsi-screening) og glukose
• •Symfyse-fundus-mål: Måler livmorens størrelse utvendig
• •Mormunnen: Kan undersøkes om ønsket, for å vurdere modning
• •Babyen: Posisjon bekreftes ved palpasjon, hjerteslag med doppler, og spørsmål om bevegelsesmønster

Husk at du alltid kan ta opp bekymringer eller spørsmål med jordmor. Det er viktig å diskutere planen for fødselen, inkludert fødselsplanen din og dine ønsker for smertelindring.

Vektøkning ved uke 38

• •Forventet total vektøkning: Ca. 11-16 kg (varierer)
• •Du legger kanskje ikke på deg mer nå - det er normalt
• •Noen går litt ned i vekt rett før fødsel på grunn av redusert fostervann

Fysiske symptomer

Fortsatt ubehag:

• •Hevelser i føtter og ekstremiteter (normalt!)
• •Ryggsmerter - spesielt nedre rygg
• •Bekkenløsningssmerte (SPD)
• •Halsbrann og fordøyelsesproblemer
• •Forstoppelse
• •Hyppig vannlating - babyen presser på blæren

⚠️ Alvorlig eller plutselig hevelse i ansikt/hender + hodepine = RING LEGE! (Preeklampsi)

Søvnproblemer:

Ifølge forskning har opptil 98 prosent av gravide søvnproblemer i tredje trimester, og omtrent 80 prosent opplever søvnløshet.

Hvorfor:

• •Vanskelig å finne komfortabel stilling med stor mage
• •Hyppig vannlating (kan være hver 20-30 minutt!)
• •Fosterbevegelser som vekker deg
• •Angst og tanker om fødselen
• •Fysisk ubehag (ryggsmerter, kramper, halsbrann)
• •Rastløse bein

Hva kan hjelpe:

• •Sov på venstre side (best for blodstrøm til babyen)
• •Bruk gravidpute mellom knærne og under magen
• •Legg deg med hevet overkropp mot halsbrann
• •Lag en rolig leggerutine uten skjermer
• •Begrens væskeinntak 2-3 timer før sengetid
• •Øv på avspenning eller meditasjon
• •Snakk med jordmor hvis søvnproblemene er alvorlige

Fakta: Dårlig søvn i slutten av svangerskapet er knyttet til:

• •Mer smerte under fødsel
• •Lengre fødsel
• •Høyere risiko for instrumentell fødsel/keisersnitt

Derfor er det ekstra viktig å prioritere hvile de siste ukene.

Du kan begynne å merke tegn på at fødselen nærmer seg:

Normale fødsels-tegn

Milde rier/kramper:

• •Føles som menssmerter
• •Mormunnen begynner å myke opp og tynne ut

Bekkenbunnstrykk:

• •Babyen senker seg dypere ned i bekkenet
• •Tyngdefølelse i underlivet

Endring i utflod:

• •Mer utflod
• •Mer slimet/blodig

Slimpropp:

• •Tykk slim som går ut
• •Kan være klar, gul, rosa eller blodig
• •Betyr at mormunnen modnes

Blodig slim ("bloody show"):

• •Slim blandet med blod
• •1-2 spiseskjeer (normalt)
• •Rosa, brunt eller rødt

"Lightning crotch":

• •Plutselig, skarp smerte i bekkenet
• •Babyen presser på nerver når den senker seg

Økt leddfleksibilitet:

• •Hormonet relaxin løsner leddene
• •Bekken kan ekspandere lettere
• •Kan føle seg mer klumpete

Ryggsmerter:

• •Spesielt nedre del av ryggen
• •Kan være tegn på at babyen setter seg

Babyen senker seg ("lightening"):

• •Lettere å puste (mindre trykk på lungene)
• •Vanskeligere å gå
• •Hyppigere vannlating
• •Mer bekkenbunnstrykk

Sykehusveska - sjekk at den er pakket!

Sykehusveska bør nå stå pakket og klar ved døra. Sørg for at partneren din vet hvor den er. Sjekk vår komplette sykehussekk-sjekkliste for en fullstendig pakkeliste. Husk å inkludere:

• •Personnummer og helsekort
• •Ladekabel til telefon
• •Komfortable klær for fødsel og etter
• •Klær til babyen (body, sparkebukse, lue, yttertøy)
• •Bleier i nyfødt-størrelse
• •Toalettsaker og snacks

Bilstol

• •Bilstolen skal være montert og testet før fødselen
• •Velg en bakovervendt bilstol godkjent etter norsk standard
• •Øv på å feste barnet i stolen
• •Mange brannstasjoner og bilforhandlere tilbyr gratis sjekk av montering

Praktiske forberedelser hjemme

• •Jobb: Mange slutter å jobbe nå (uke 38) - husk at 3 uker før termin er forbeholdt mor
• •Mat i fryseren: Forbered enkle måltider du kan varme opp i barseltiden
• •Telefonnumre klare: Fødeavdelingen, jordmor, partner, familie - ha dem lett tilgjengelig
• •Barneomsorg: Hvis du har andre barn, sørg for at barnevaktordning er på plass
• •Siste sjekk av barnerom: Babyseng, bleier, klær - alt klart?
• •Hjelpestellig tilbud: Si ja til tilbud fra helsestasjonen om hjemmebesøk etter fødselen

Smertelindring - diskuter med jordmor

Ifølge Helsenorge finnes det mange alternativer for smertelindring under fødsel. Det er lurt å sette seg inn i alternativene på forhånd:

Naturlige metoder:

• •Bevegelse og stillingsskift - gåing, gynging, kneståene
• •TENS-maskin - elektrisk nervestimulering som kan lindre smerter tidlig i fødselen
• •Fødekule eller -stol
• •Vannbad/fødebasseng - varmt vann gir effektiv smertelindring
• •Massasje - spesielt korsryggen
• •Pusteøvelser og fokusteknikker

Medikamentell:

• •Lystgass (N2O): Pusteblanding du kan styre selv - virker raskt og forsvinner raskt
• •Epidural: Bedøvelse i ryggen som gir effektiv smertelindring - kan settes når som helst under aktiv fødsel
• •Pethidin/morfin: Injeksjon som gir smertelindring og avslapning

Du trenger ikke bestemme deg på forhånd - skriv gjerne ønskene dine i fødebrevet, men vær åpen for å endre planen underveis.

[Bekkenbunnsøvelser](/knipeklar) - viktig nå!

• •Tren bekkenbunnen daglig - det er viktig forberedelse til fødsel
• •En sterk bekkenbunn hjelper med restitusjon etter fødsel
• •Reduserer risiko for urinlekkasje
• •Bruk Knipeklar-programmet for daglig veiledning med øvelser

Amming-forberedelse

• •Les deg opp på amming allerede nå
• •Brystene produserer råmelk (kolostrum) som er babyens første mat
• •Vurder å delta på ammekurs hvis tilgjengelig
• •Ha ammeinnlegg og eventuelt ammepute klart hjemme

Hva du bør spise

Ifølge Helsedirektoratet er det viktig å opprettholde et næringsrikt kosthold helt til termin:

• •Protein: Spis proteinrik mat ved hvert måltid (kjøtt, fisk, egg, bønner)
• •Jern: Jernrik mat som rødt kjøtt, linser og fullkornsprodukter - jerntilskudd etter jordmors anbefaling
• •Kalsium: 950 mg daglig - melkeprodukter, grønne grønnsaker, beriket drikke
• •Fiber og væske: Forebygg forstoppelse med fiberrik mat og minst 2,5 liter vann daglig
• •Energi til fødsel: Kroppen trenger energireserver - spis regelmessig

Enkel trening

• •Gåturer: 20-30 minutters daglig gåtur hjelper mot bekkensmerter og gir energi
• •Svømming: Vektløs aktivitet som avlaster kroppen
• •Bekkenbunnsøvelser: Viktigst av alt - tren daglig!
• •Strekking og yoga: Hjelper med spenninger og søvn
• •Lytt til kroppen og ta pauser når du trenger det

Ca. 1 av 50 fødsler i Norge er hjemmefødsler.

Hvis du planlegger hjemmefødsel:

• •Ha alt klart i god tid
• •Diskuter smertelindring med jordmor
• •Ha backup-plan for sykehusinnleggelse
• •Sørg for at babyen er synlig til enhver tid
• •Luftveier må være fri

TICKS-regelen for bæretøy etter fødsel:

• •T - Tett: Bæretøyet skal sitte stramt og støtte babyen godt
• •I - I synsfeltet: Du skal alltid kunne se babyens ansikt
• •C - Close nok til å kysse: Babyens hode skal være nær nok til at du kan kysse det
• •K - Kinn av brystet: Babyens hake skal ikke hvile mot brystet (frie luftveier)
• •S - Støttet rygg: Babyens rygg skal være støttet i en naturlig kurve

1. Sjekk at sykehusveska er ferdig pakket og at partneren vet hvor den er
2. Ha bilstolen montert og testet - du trenger den for å kjøre hjem fra sykehuset
3. Lagre fødeavdelingens nummer i telefonen - ha det lett tilgjengelig
4. Tren bekkenbunnen daglig - det er verdt det!
5. Bruk rietelleren hvis du merker sammentrekninger - den hjelper deg å skille mellom Braxton Hicks og ekte rier
6. Fyll fryseren med ferdigmat til barseltiden
7. Ha bilen full av bensin til enhver tid
8. Nyt de siste dagene som gravid - snart er dere en (større) familie!
9. Les om amming slik at du er forberedt
10. Følg tidslinjen for å holde oversikt over svangerskapet

• •Ha telefonen på og vær tilgjengelig hele tiden - fødselen kan starte når som helst
• •Sørg for at bilen har full tank og at veien til sykehuset er planlagt og testet
• •Pakk din egen veskepose til sykehuset - snacks, lader, skift, vaskeklut
• •Forbered deg mentalt på å være en rolig og støttende tilstedeværelse under fødselen
• •Les om smertelindring slik at du kan hjelpe med pusteøvelser og massasje
• •Gjør deg kjent med rietelleren slik at du kan hjelpe med å time riene

Uke 39

• •Babyen fortsetter å legge på seg vekt (ca. 200 gram per uke)
• •Du kan merke mer Braxton Hicks-rier
• •Fortsatt tidlige fødsels-tegn
• •Mormunnen kan begynne å myke opp og åpne seg
• •Fødselen kan komme når som helst!

Uke 40: Termindato!

• •"Offisiell" termin - men bare 5% føder på termindato
• •De fleste føder mellom uke 37-42
• •Hyppigere kontroller hvis du går over termin
• •Vurdering av igangsetting ved uke 41-42

• •Bare 5% av alle babyer fødes på termindatoen. De fleste fødes mellom uke 38 og 42, og det er helt normalt å føde opptil to uker før eller etter termin.
• •Navlestrengen til babyen din er nå 50-60 cm lang og inneholder to arterier og en vene, beskyttet av en gelèaktig substans kalt Whartons gelè. Denne substansen forhindrer at navlestrengen klemmes av, selv om babyen beveger seg mye.
• •Babyen din har allerede utviklet over 70 reflekser, inkludert griperefleksen, sugerefleksen og Moro-refleksen (skvettrefleksen). Disse refleksene er avgjørende for overlevelse etter fødselen.
• •Morkaken veier nå omtrent 700 gram og har et overflateområde på rundt 14 kvadratmeter - det er på størrelse med et lite rom! Gjennom morkaken har kroppen din levert oksygen og næring til babyen i ni måneder.