Strukturundersøkelsen rundt uke 18 er den mest grundige ultralyden i svangerskapet. Her undersøkes babyens organer, skjelett og vekst i detalj. For mange er det også den undersøkelsen der de kan finne ut kjønnet - hvis de ønsker det.
Denne artikkelen forklarer hva som undersøkes, hvordan du kan forberede deg, og hva som skjer hvis undersøkelsen avdekker noe uventet.
Når gjøres strukturundersøkelsen?
Strukturundersøkelsen gjøres vanligvis mellom svangerskapsuke 17 og 20, med uke 18 som det vanligste tidspunktet. Ifølge Helsenorge.no tilbys alle gravide i Norge denne undersøkelsen som en del av den offentlige svangerskapsomsorgen.
Tidspunktet er valgt med omhu. Fosteret er nå stort nok til at organene kan vurderes i detalj, men det er fortsatt nok plass i livmoren til at jordmor eller lege får gode bilder fra flere vinkler.
Sjekk uke 18 i graviditetskalenderen for mer om hva som skjer med kroppen din og babyen denne uken.
Strukturundersøkelsen tar vanligvis 20-30 minutter, men kan ta lenger hvis babyen ligger vanskelig eller hvis undersøkeren trenger ekstra bilder av spesifikke organer.
Hva undersøkes?
Strukturultralyden er en systematisk gjennomgang av babyens anatomi. Jordmor eller lege går gjennom en sjekkliste for å vurdere at utviklingen er normal.
Hodet og hjernen
- Hjernens struktur og utvikling
- Størrelsen på hodet
- Ansiktsstrukturer (leppe og gane)
- Øyne og øyehuler
Hjertet
- De fire hjertekamrene
- Hjerteklaffene
- Store blodkar som går ut fra hjertet
- Hjerterytme og -frekvens
Hjertet er et av de viktigste organene som vurderes. Medfødte hjertefeil er den vanligste typen medfødt misdannelse, og strukturultralyden kan avdekke mange av disse.
Ryggraden
- Hele ryggraden fra nakke til hale
- At ryggvirvlene er lukket (utelukker ryggmargsbrokk)
Mage og nyrer
- Magesekk og tarm
- Nyrenes størrelse og plassering
- Blæren
Armer og ben
- At alle fire lemmer er til stede
- Fingre og tær
- Beinlengder (brukes til å vurdere vekst)
Morkake og fostervann
- Morkakens plassering og utseende
- Mengden fostervann
- Navlesnoren (normalt tre kar)
Morkakens plassering er viktig for fødselsplanleggingen. Hvis morkaken ligger foran (anterior placenta), kan det forklare hvorfor du kanskje har kjent mindre bevegelser enn forventet. En lavtsittende morkake følges opp med kontrollultralyd senere.
Kan vi se kjønnet?
Ved strukturultralyden kan jordmor eller lege som regel se babyens kjønn, men det er ikke en del av undersøkelsens formål. Men det er noen ting å vite:
- Du får det ikke automatisk - Helsenorge skriver at fosterets kjønn "opplyses derfor ikke om rutinemessig"
- Det er frivillig - Du velger selv om du vil vite kjønnet
- Si fra i forkant - Fortell undersøkeren om du vil vite eller ikke, slik at de kan unngå å avsløre det utilsiktet
- Ikke alltid mulig - Noen ganger ligger babyen slik at kjønnet ikke kan ses
- Ikke 100 prosent sikkert - Det er en liten feilmargin, spesielt tidlig i vinduet
Helsenorge skriver det slik: "Fosterets kjønn har som regel ingen medisinsk betydning, og opplyses derfor ikke om rutinemessig."
Hvordan forberede seg
Praktisk
- Smør magen med fuktighetskrem i dagene før - ikke selve dagen, da det kan gi dårligere bilde
- Drikk vanlig mengde væske - Du trenger ikke full blære som ved tidlig ultralyd
- Planlegg litt ekstra tid - Undersøkelsen kan ta lengre enn forventet
- Ta med partner - De fleste sykehus lar partner eller en annen person være med
Spørsmål du kan forberede
- Vil vi vite kjønnet?
- Hvor ligger morkaken?
- Er babyens størrelse i tråd med terminen?
- Er det noe spesielt jeg bør følges opp for?
- Kan vi få med oss et bilde?
De fleste sykehus gir deg et ultralydbilde å ta med hjem. Noen tilbyr også 3D/4D-bilder, men dette er ikke standard og varierer mellom sykehus.
Hva skjer hvis noe avviker?
Det store flertallet av strukturundersøkelser viser normale funn. Men noen ganger avdekkes avvik som krever videre oppfølging.
Vanlige funn som følges opp
Noen funn er vanlige og som regel ufarlige, men følges opp med kontrollultralyd:
- Lavtsittende morkake - Kontrolleres ved ny ultralyd rundt uke 32-34. Morkaken flytter seg som regel opp etter hvert som livmoren vokser
- Liten nyrecyste - Vanlig og forsvinner ofte av seg selv
- Ekkolyst tarmpunkt (echogenic bowel) - Oftest normalt, men undersøkes videre
- Dilatert nyrebekken - Mild utvidelse er vanlig, spesielt hos gutter
Sjeldnere funn
I noen tilfeller avdekkes mer alvorlige avvik:
- Medfødte hjertefeil
- Ryggmargsbrokk (spina bifida)
- Avvik i hjernen
- Manglende eller feilformede organer
Hva skjer videre?
Hvis et avvik oppdages, blir du henvist til fostermedisiner (spesialist) for videre utredning:
- Detaljert ultralyd med spesialist for nærmere vurdering
- Ekkokardiografi ved mistanke om hjertefeil
- Genetisk veiledning og eventuelt fostervannsprøve
- Tverrfaglig team planlegger videre oppfølging og eventuell behandling
Du får grundig informasjon og tid til å ta beslutninger. Alle funn diskuteres med deg og partner, og dere får støtte gjennom hele prosessen.
Husk at strukturultralyden ikke kan oppdage alt. Noen tilstander utvikler seg først senere i svangerskapet eller etter fødselen. En normal strukturundersøkelse er betryggende, men gir aldri en 100 prosent garanti.
Hva finner strukturultralyden - og hva finner den ikke?
Kan oppdages
- De fleste alvorlige strukturelle misdannelser
- Medfødte hjertefeil (oppdager omtrent 50-70 prosent)
- Ryggmargsbrokk
- Nyreproblemer
- Avvik i hjernens utvikling
- Leppe-ganespalte (kan være vanskelig å se)
- Morkakeproblemer
Kan vanligvis ikke oppdages
- Mindre hjertefeil (oppdages ved fosterekkokardiografi)
- Downs syndrom og andre kromosomavvik (vurderes ved KUB/NIPT)
- Genetiske sykdommer uten strukturelle tegn
- Tilstander som utvikler seg sent i svangerskapet
Etter undersøkelsen
Etter en normal strukturundersøkelse fortsetter svangerskapsoppfølgingen med vanlige kontroller hos jordmor eller fastlege. Du vil merke at du snart begynner å kjenne tydelige spark og bevegelser fra babyen.
Neste steg i svangerskapet kan du planlegge med disse verktøyene:
- Skriv fødebrevet ditt for å forberede fødselsorskene
- Sjekk graviditetskalenderen for ukentlige oppdateringer
- Beregn nøyaktig termin med terminkalkulatoren
Vanlige spørsmål
Er det farlig å ta ultralyd?
Nei. Ultralyd bruker lydbølger, ikke stråling, og har vært brukt i svangerskapet i over 40 år uten påviste skadevirkninger. Ifølge Helsenorge.no er undersøkelsen trygg for både mor og barn.
Kan jeg ta med barn eller annen familie til ultralyden?
Reglene varierer mellom sykehus. De fleste tillater partner, men eldre barn og andre familiemedlemmer er det ikke alltid plass til. Ring sykehuset på forhånd for å sjekke.
Hva skjer hvis babyen ligger med ryggen ut?
Noen ganger ligger babyen slik at enkelte organer er vanskelige å se. Da kan du bli bedt om å gå en tur, drikke noe kaldt, eller komme tilbake en annen dag for supplerende bilder.
Kan jeg spise og drikke normalt før undersøkelsen?
Ja, du kan spise og drikke som vanlig. I motsetning til den tidlige ultralyden trenger du ikke full blære ved strukturultralyden.
Får vi ultralydbilde å ta med hjem?
De fleste sykehus tilbyr det. Noen steder koster det en liten sum. Spør undersøkeren.
Nyttige verktøy på BabyHub
- Graviditetsuke for uke - Følg babyens utvikling
- Uke 18 i svangerskapet - Hva skjer denne uken
- Terminkalkulator - Beregn nøyaktig termindato
- Fødebrev - Lag din fødselsplan
- Sjekkliste: Graviditet - Alt du bør huske
Les mer
- Ultralyd uke 12: Nakkeoppklaring og KUB-test
- Svangerskapskontroller i Norge
- Preeklampsi - symptomer og behandling
- Beredskapsplan for fødsel
- Angst for fødsel - tips som hjelper
- Bekkenløsning i svangerskapet
Kilder
- Helsenorge - Ultralyd av gravide
- Helsenorge - Fosterdiagnostikk
- Helsedirektoratet - Nasjonal retningslinje for svangerskapsomsorgen
- Norsk gynekologisk forening - Veileder i fødselshjelp
- Helsenorge.no - Svangerskapskontroller
Sist oppdatert: Mars 2026
