Uke 34: Lungene modnes

Babyen din er nå godt over 2 kg og lungene er nesten ferdigutviklet! Surfaktantproduksjonen er i full gang, noe som er avgjørende for at babyen skal kunne puste på egen hånd. Kroppen din jobber hardt, og du kjenner det nok godt.

Med bare seks uker igjen til termin er det lurt å planlegge permisjonsstart, pakke sykehusveska og gjøre de siste praktiske forberedelsene. Ifølge NAV er de tre siste ukene før termin obligatorisk morspermisjon.

• •Lungene: Nesten fullt modne med god surfaktantproduksjon - det stoffet som hindrer lungeblærene i å klappe sammen
• •Nervesystemet: Sentralnervesystemet modnes raskt og babyen utvikler stadig bedre kontroll over kroppsfunksjonene
• •Fettlag: Babyen legger fortsatt på seg fett og ser rundere og mer nyfødt-aktig ut
• •Vernix: Det beskyttende, hvitaktige belegget på huden blir tykkere og beskytter mot fostervannet
• •Vekt og lengde: Babyen veier rundt 2,1-2,4 kilo og måler ca. 45 cm
• •Immunsystem: Fortsetter å motta antistoffer fra deg via morkaken
• •Øyenfarge: Irisen er nå farget, men øyenfargen kan fortsatt endre seg etter fødselen
• •Fingeravtrykk: Babyens unike fingeravtrykk er fullt utviklet

Lungemodning i detalj

Surfaktant er en av de viktigste substansene kroppen produserer. Det er et stoff som dekker innsiden av lungeblærene (alveolene) og hindrer dem i å klappe sammen ved utpust. Uten surfaktant ville babyen ikke klare å puste.

Produksjonen startet allerede rundt uke 24, men nå i uke 34 er nivåene nesten der de bør være. Babyer som fødes i uke 34 har derfor gode sjanser til å puste på egen hånd, selv om noen kan trenge litt ekstra hjelp den første tiden.

Ifølge Helsenorge klarer babyer som er født fra uke 34 seg som regel bra, men de kan trenge overvåking og eventuelt oppvarming i kuvøse. Hver ekstra dag i magen gir lungene og hjernen verdifull modningstid.

• •Bekkentrykk: Du kjenner kanskje mer press nedover etter hvert som babyen vokser og legger seg dypere
• •Tretthet: Kroppen bruker mye energi, og du er trolig sliten - det er helt normalt å trenge mer hvile nå
• •Reirinstinkt: Mange opplever en sterk trang til å rydde, vaske og organisere - nyt det, men ikke overanstreng deg
• •Halsbrann: Fortsetter å plage mange. Spis små, hyppige måltider og unngå å ligge rett etter mat
• •Rygg- og bekkensmerter: Den ekstra vekten belaster ryggen. Svømming, fysioterapi og bekkenstøttebelte kan hjelpe
• •Hevelser: Anklene og føttene hovner spesielt mot slutten av dagen. Hev bena når du kan
• •Åndenød: Livmoren presser på mellomgulvet. Ta det rolig og pust dypt

Reirinstinktet

Reirinstinktet er et velkjent fenomen i tredje trimester. Mange gravide opplever en plutselig og intens trang til å gjøre hjemmet klart for babyen - vaske vinduer, organisere garderober, sette opp barnerom, og rydde alt som kan ryddes.

Denne energibølgen kan komme midt i en periode med stor tretthet, og den er helt naturlig. Nyt motivasjonen, men vær bevisst på å:

• •Ikke løfte tungt (over 10-12 kg)
• •Ta regelmessige pauser
• •Be om hjelp til ting som krever stiger eller klatring
• •Unngå sterke rengjøringsmidler og sørge for god ventilasjon

Babyer som blir født i uke 34 klarer seg som regel bra, men trenger ofte litt ekstra oppfølging på sykehuset. Ifølge Helsenorge kan premature babyer (født før uke 37) trenge hjelp med temperaturregulering, mating og pust. Lungene er nesten klare, men de siste ukene i magen gjør stor forskjell. Hver dag teller!

Nå er det lurt å planlegge barseltiden. Tenk gjennom hvem som kan hjelpe den første tiden, hva du trenger av mat og utstyr, og hvordan du og partneren din kan dele på oppgavene. Mange synes det er fint å fryse ned noen middager på forhånd.

Husk at Braxton Hicks-rier er vanlige og ufarlige. De kjennetegnes ved at de er uregelmessige og avtar hvis du hviler eller skifter stilling. Ekte rier blir sterkere og kommer med jevnere mellomrom. Bruk gjerne rietelleren for å holde oversikt hvis du er usikker.

Korte turer og lett svømming er fortsatt trygt og anbefalt. Helsedirektoratet anbefaler gravide å være fysisk aktive minst 150 minutter per uke med moderat intensitet. Lytt til kroppen - hvis det gjør vondt, ta en pause. Unngå aktiviteter med fallrisiko og tunge løft. C:ReRun har treningsprogrammer tilpasset gravide.

Norsk permisjonsordning

Ifølge NAV starter den obligatoriske morspermisjon 3 uker før termin. Det betyr at du senest skal begynne permisjon i uke 37. Mange velger å starte enda tidligere, spesielt ved:

• •Fysisk krevende jobb
• •Lang reisevei til arbeid
• •Bekkensmerter eller andre plager
• •Komplikasjoner i svangerskapet

Sykmelding vs. tidlig permisjon

Hvis du er syk eller har svangerskapsplager som gjør det vanskelig å jobbe, kan legen sykmelde deg. Sykmelding bruker ikke av foreldrepengeperioden, mens tidlig permisjonsstart gjør det. Snakk med lege og arbeidsgiver om hva som passer best.

Forberede arbeidsgiver

• •Avtal overleveringsdato for oppgaver
• •Lag oversikt over pågående prosjekter
• •Informer kolleger om hvem som tar over
• •Avklar tilgjengelighet i permisjonen

Ifølge Helsedirektoratet er moderat trening fortsatt anbefalt, selv om kroppen føles tyngre. Regelmessig bevegelse hjelper mot mange vanlige plager.

Gode aktiviteter nå

• •Svømming: Fantastisk for å avlaste ryggen og leddene. Vannet gir en herlig vektløshetsfølelse
• •Korte gåturer: 15-30 minutter daglig holder kroppen i gang
• •Prenatal yoga: Fokus på pusteøvelser og hofteåpnende stillinger som forbereder til fødsel
• •Bekkenbunnsøvelser: Daglig trening gir sterkere muskulatur for fødsel og raskere restitusjon
• •Balløvelser: Å sitte på en treningsball kan lindre bekkentrykk og hjelpe babyen med å legge seg i god posisjon

Viktig å huske

• •Unngå øvelser på ryggen - livmoren kan presse på vena cava
• •Lytt til kroppen og ta pauser ved ubehag
• •Hold deg hydrert
• •Unngå aktiviteter med fallrisiko

Sjekk C:ReRun for tilpassede treningsprogrammer for sen graviditet.

Ammekurs

Mange sykehus tilbyr ammekurs i tredje trimester. Ifølge Helsenorge anbefales det å forberede seg på fødsel allerede nå, inkludert amming. Et ammekurs dekker vanligvis:

• •Ammestillinger og tillegging
• •Hva du kan forvente de første dagene
• •Vanlige utfordringer og løsninger
• •Hvor du kan få hjelp etter fødselen

Les deg opp

Les om amming på forhånd. De første dagene produserer brystene kolostrum (råmelk), som er næringsrikt og fullt av antistoffer. Full melkeproduksjon kommer vanligvis 2-4 dager etter fødsel.

Sjekk sykehusveska-sjekklisten og sørg for at den er pakket og klar. Ha den stående ved døren fra uke 36.

Husk spesielt

• •Helsekort for gravide
• •Fødebrevet ditt (se fødebrev-generatoren)
• •Behagelige klær for fødsel og etterpå
• •Amme-BH og ammeinnlegg
• •Klær til babyen (bodyer, drakt, lue, sokker i størrelse newborn)
• •Bilstol for hjemturen

I uke 34 vokser babyen raskt og trenger god næring fra deg. Ifølge Helsenorge bør du spise ca. 500 ekstra kalorier per dag i tredje trimester.

Jernrik mat

Babyen bygger opp sine egne jernlagre nå:

• •Rødt kjøtt, lever (i moderate mengder)
• •Bønner, linser og kikerter
• •Grønne bladgrønnsaker (spinat, grønnkål)
• •Fullkornsprodukter
• •Kombinér alltid med C-vitamin (appelsin, paprika) for bedre opptak

Frysermat til barseltiden

Nå er et godt tidspunkt å begynne å lage frysermat:

• •Lag doble porsjoner av middager og frys ned
• •Supper og gryteretter er perfekte frysekandidater
• •10-15 porsjoner gir en god buffer de første ukene
• •Merk posene med innhold og dato
• •Se handlelistene for inspirasjon til næringsrike måltider

Hvem kan hjelpe?

Snakk med nettverket ditt om hvem som kan bidra de første ukene:

• •Familie som kan lage mat, handle eller passe eldre søsken
• •Venner som kan komme med middag eller ta en tur med barnevognen
• •Naboen som kan hjelpe med husarbeid

Helsestasjon

Ifølge Helsenorge får du hjemmebesøk av helsesøster innen 1-2 uker etter fødsel. Deretter følges babyen med regelmessige kontroller. Finn helsestasjonen din og registrer deg om nødvendig.

Nyttige verktøy etter fødsel

• •Sovnsporer for å følge babyens søvnmønster
• •Min baby for milepæler og dagbok
• •Amming for ammeveiledning

• •Hjelp til med praktiske forberedelser hjemme - montering av barneseng, organisering av babyklær og utstyr
• •Bli med på svangerskapskontrollen hvis mulig, det styrker tilknytningen og gir dere felles forståelse
• •Øv på kjøreruten til sykehuset og sørg for at bilen har full tank
• •Les om fødselstegn - hva gjør dere når det starter?
• •Pakk din egen veske til sykehuset med snacks, lader, ekstra klær og noe å lese

1. Permisjon: Avklar permisjonsstart med arbeidsgiver. Husk at de 3 siste ukene før termin er obligatorisk morspermisjon ifølge NAV
2. GBS-vurdering: I Norge er GBS-testing risikobasert - snakk med jordmor om det er aktuelt for deg
3. Bekkenbunnsøvelser: Fortsett med daglige knipeøvelser - de hjelper både under og etter fødsel
4. Ammekurs: Mange sykehus tilbyr ammekurs - det er fint å melde seg på nå
5. Fødselstegn: Les deg opp på forskjellen mellom Braxton Hicks og ekte rier - vår rieteller hjelper deg å holde oversikt
6. Barselforberedelse: Lag en plan for hvem som kan hjelpe etter fødselen, og fyll gjerne fryseren med ferdigmat
7. Bilstol: Sørg for at bilstolen er kjøpt og at du vet hvordan den monteres

• •Surfaktant, stoffet som hindrer lungeblærene i å klappe sammen, er en av de viktigste substansene kroppen produserer. Uten surfaktant ville babyen ikke klare å puste. Produksjonen startet allerede rundt uke 24, men nå er den nesten på fullt nivå
• •Babyen kan nå gjenkjenne og foretrekke morsmålet ditt. Studier har vist at nyfødte suger raskere på en smokkeflaske når de hører morens språk, sammenlignet med et fremmed språk
• •Vernix, det hvitaktige belegget på babyens hud, er en helt unik substans som bare finnes hos mennesker. Den beskytter huden mot fostervannet og har antibakterielle egenskaper som også er nyttige etter fødselen
• •Babyen din har nå omtrent like mange hjerneceller som en voksen - rundt 100 milliarder nerveceller. Det er forbindelsene mellom dem som fortsetter å utvikle seg intenst de siste ukene
• •Babyens fingeravtrykk er fullt utviklet i uke 34 og vil forbli unike for resten av livet