Uke 29: Babyen legger på seg raskt

Fra nå av legger babyen på seg omtrent 200 gram i uken! Fettlagrene bygges opp og gjør kroppen rundere og varmere. Hjernen utvikler seg i høyt tempo med nye folder på overflaten som gir plass til milliarder av nerveforbindelser. Babyen din er mer og mer klar for livet utenfor magen.

Babyen veier nå rundt 1100-1300 gram og måler omtrent 39 cm fra hode til hæl. Skjelettet er ferdig utviklet, men beinene er fortsatt myke og bøyelige - helt nødvendig for passasjen gjennom fødselskanalen. Babyen begynner å regulere sin egen kroppstemperatur til en viss grad, selv om den fortsatt er avhengig av din varme.

Du er nå godt inne i tredje trimester, og det gjenstår rundt 11 uker til termin. Kroppen jobber hardt, og mange merker at trettheten fra første trimester er tilbake.

Størrelse og vekst

• •Lengde: Ca. 39 cm fra hode til hæl
• •Vekt: Ca. 1100-1300 gram (over 1 kilo!)
• •Sammenligning: På størrelse med en butternut squash
• •Vektøkning: Ca. 200 gram per uke fra nå av

Viktige utviklingstrekk

• •Rask vektøkning: 200 gram per uke - mesteparten fettreserver
• •Hjerneutvikling: Overflaten får folder (gyri) for flere nerveceller
• •Skjelett: Alle bein ferdig utviklet, men fortsatt myke og bøyelige
• •Temperaturregulering: Begynner å regulere egen kroppstemperatur
• •Fettets funksjoner: Gir energi etter fødsel og holder babyen varm
• •Beinmarg: Har overtatt fullstendig som produsent av røde blodceller
• •Bevegelser: Fortsatt aktiv, men mønsteret endres etter hvert som plassen minker

Hjernens utvikling - folder gir kapasitet

En av de mest fascinerende utviklingene i denne perioden er at hjernens overflate begynner å få tydelige folder. En glatt hjerne har begrenset overflate for nerveceller, mens foldene (gyri) og furene (sulci) gir enormt mye mer plass - omtrent tre ganger så mye overflate som en glatt hjerne.

Denne foldeprosessen starter nå og fortsetter gjennom resten av svangerskapet og de første leveårene. Foldene gjør det mulig for hjernen å inneholde milliarder av nerveceller i det begrensede rommet inni hodeskallen.

Hjernen bruker fortsatt omtrent halvparten av all energi babyen får gjennom morkaken. God ernæring med nok jern, omega-3 og protein er viktig for å støtte denne raske utviklingen.

Skjelettet - mykt og fleksibelt

Alle 206 bein i skjelettet er ferdig utviklet, men de er fortsatt myke og bøyelige. Dette er helt nødvendig for at babyen skal komme gjennom fødselskanalen. Beinene i hodeskallen er delt av bløte mellomrom kalt fontaneller, som gjør at hodet kan formes under fødselen.

Kalsium lagres gradvis inn i beinene og gjør dem hardere. Prosessen fortsetter etter fødselen og er ikke fullstendig før barnet er i slutten av tenårene. Sørg for nok kalsium (950 mg daglig ifølge Helsenorge) og D-vitamin (10 mikrogram daglig) for å støtte babyens beinutvikling.

Vanlige symptomer

• •Kortpustethet: Livmoren presser mellomgulvet oppover
• •Tretthet: Slitenheten fra første trimester kan komme tilbake
• •Fordøyelsesproblemer: Halsbrann, forstoppelse og oppblåsthet
• •Ligamentsmerter: Korte, stikkende smerter i lysken
• •Vektøkning: Normalt og nødvendig for babyen
• •Hevelser: Føtter og ankler hovner mer mot kvelden
• •Søvnproblemer: Hyppig vannlating, halsbrann og urolige bein

Kortpustethet - hva skjer?

Kortpustethet er vanlig i tredje trimester og skyldes at livmoren presser mellomgulvet oppover. Det betyr ikke at babyen får for lite oksygen - morkaken sørger for god tilførsel uansett.

Mild kortpustethet er vanlig. Ifølge Helsenorge skal du ringe 113 ved pusteproblemer og ved brystsmerter i mer enn fem minutter, og ved moderate pustevansker kan du kontakte legevakten (116 117).

Tips for å håndtere kortpustethet:

• •Sitt og stå oppreist for å gi lungene mest mulig plass
• •Ta pauser ved trappegåing og anstrengelse
• •Sov med hevet overkropp
• •Beveg deg i et tempo som føles behagelig
• •Det blir lettere å puste igjen når babyen senker seg mot bekkenet de siste ukene

Svangerskapskontroll uke 28-32

Ifølge Helsedirektoratets retningslinjer har du svangerskapskontroll i denne perioden. Ved kontrollen sjekkes:

• •Blodtrykk: Viktig for å oppdage preeklampsi tidlig
• •Urinprøve: Sjekker for protein og glukose
• •Symfyse-fundus-mål: Måler livmorens størrelse for å vurdere babyens vekst
• •Hjertelyd: Jordmor lytter på babyens hjerteslag
• •Blodprøve: Hemoglobin sjekkes for å utelukke anemi
• •Fosterbevegelser: Samtale om babyens bevegelsesmønster

Forbered deg gjerne med å skrive ned spørsmål. Ta opp temaer som bekymrer deg - jordmor er der for å hjelpe.

Jernstatus og tilskudd

Jernbehovet øker i tredje trimester fordi blodvolumet er på sitt høyeste. Ifølge Helsedirektoratet anbefales jerntilskudd basert på ferritinnivået:

• •Ferritin 30-70: 40 mg jern daglig
• •Ferritin under 30: 60 mg jern daglig
• •Ferritin under 12: Start umiddelbart med høyere dose

Jernrik mat inkluderer rødt kjøtt, linser, bønner, kikerter, spinat og fullkorn. Kombiner med C-vitamin (paprika, brokkoli, appelsin) for bedre opptak. Unngå å ta jerntilskudd sammen med melk, kaffe eller te - de hemmer opptaket.

Fosterbevegelser - bli kjent med mønsteret

Ifølge Helsedirektoratet bør du bli kjent med babyens bevegelsesmønster, og de fleste fostre har utviklet et mønster ved 28 uker. Forskning har ikke funnet et objektivt mål på hva som er normal fosteraktivitet, og Helsenorge sier at du regelmessig skal kjenne at barnet er i aktivitet.

Tips:

• •Legg merke til når babyen er mest aktiv (ofte om kvelden)
• •Kjenn etter bevegelser etter måltider
• •Et rolig øyeblikk i sofaen er perfekt for å kjenne etter
• •Babyen har sovende og aktive perioder - et stille intervall er normalt

Kontakt fødeavdelingen hvis du merker reduksjon i styrken eller frekvensen av bevegelsene, for eksempel at babyen er mye stillere enn vanlig. Er du urolig eller usikker på babyens aktivitetsmønster, kan du ringe fødeavdelingen for veiledning. Les mer om fosterbevegelser på Helsenorge.

Planlegg barseltiden

Nå er det et godt tidspunkt å planlegge barseltiden:

• •Mat: Frys ned middagsporsjoner nå, slik at dere slipper å tenke på matlaging de første ukene
• •Hjelp: Snakk med familie og venner om hvem som kan hjelpe - med matlaging, handling, eldre barn
• •Besøk: Avtal gjerne med familie at de første dagene er for dere - besøk kan vente noen dager
• •Arbeidsoppgaver: Start å overlevere arbeidsoppgaver og forbered kollegene
• •Sykehusbag: Begynn å tenke på hva du trenger - bruk sjekklistene

Amming - forbered deg

Ifølge Helsenorge anbefales det å amme de første 6 månedene, gjerne lenger i kombinasjon med fast føde.

Forberedelse du kan gjøre nå:

• •Les om amming på BabyHub
• •Ammehjelpen.no har god informasjon
• •Mange sykehus tilbyr ammekurs
• •Fødselsforberedende kurs dekker vanligvis amming
• •Snakk med jordmor om eventuelle spørsmål

Nyttig å vite:

• •De fleste kan amme med riktig veiledning
• •De første dagene produserer brystet kolostrum (råmelk)
• •Melkeproduksjonen reguleres av tilbud og etterspørsel
• •Hud-mot-hud etter fødsel stimulerer ammerefleksen
• •Det finnes god hjelp hvis det er utfordrende

Du trenger ikke bestemme deg nå - ha litt kunnskap slik at du føler deg forberedt.

Ifølge Helsedirektoratet er det trygt og anbefalt å trene gjennom hele svangerskapet.

Gode aktiviteter nå:

• •Svømming (avlaster kroppen fantastisk)
• •Gåturer (tilpass tempoet etter dagsformen)
• •Yoga for gravide
• •Tilpasset trening for tredje trimester
• •Bekkenbunnsøvelser daglig

Tilpasninger i tredje trimester:

• •Reduser intensiteten om nødvendig
• •Unngå liggende øvelser på rygg
• •Ta hyppigere pauser
• •Lytt til kroppen - stopp hvis noe er vondt
• •Drikk ekstra vann under trening

Fordeler med å holde seg aktiv:

• •Mindre ryggsmerter
• •Bedre søvn
• •Mer energi
• •Forberedt kropp for fødsel
• •Ofte raskere tilbake til tidligere aktivitetsnivå etter fødselen (Helsedirektoratet)

• •Hjelp til med praktiske forberedelser - barnerom, babyklær og utstyr
• •Tilby ekstra støtte i husarbeid - trettheten kan gjøre hverdagen tyngre
• •Snakk sammen om hvem som kan hjelpe de første ukene etter fødselen
• •Les gjerne om amming sammen, slik at dere begge vet hva som venter
• •Start å fryse ned middagsporsjoner - det er en investering i barseltiden

1. Kjenn fosterbevegelser: Bli kjent med babyens vanlige mønster - kontakt fødeavdelingen hvis du merker reduksjon i styrken eller frekvensen av bevegelsene
2. Spis jernrik mat: Rødt kjøtt, bønner, linser og fullkorn gir ekstra jern kroppen trenger. Kombiner med C-vitamin
3. Planlegg permisjon: Bruk permisjonskalkulatoren for å fordele permisjonen, og søk NAV om foreldrepenger i god tid
4. Bekkenbunnsøvelser: Daglige øvelser forbereder kroppen til fødsel og hjelper med restitusjon etterpå
5. Frysermat: Begynn å lage ekstra porsjoner av middager og frys ned til barseltiden
6. Forbered svangerskapskontroll: Skriv ned spørsmål du vil ta opp med jordmor
7. Fødebrev: Fortsett å tenke gjennom ønskene dine for fødselen

• •200 gram per uke: Babyen legger på seg omtrent 200 gram i uken fra nå av - det tilsvarer vekten av en stor appelsin per uke! Mesteparten av denne vekten er viktige fettreserver som gir energi og holder babyen varm etter fødselen.
• •Skjelettet er bøyelig: Skjelettet er ferdig utviklet, men beinene er fortsatt myke og bøyelige. Beinene i hodeskallen har sprekker mellom seg (fontaneller) som gjør at hodet kan formes under fødselen. Fontanellene lukker seg gradvis det første leveåret.
• •Hjernen folder seg: Babyens hjerne får nå folder på overflaten (gyri). En glatt hjerne har begrenset plass til nerveceller, mens foldene gir omtrent tre ganger så mye overflate - og dermed plass til mange flere nerveforbindelser.
• •Hud-mot-hud er viktig: Babyen har nå utviklet evnen til å regulere sin egen kroppstemperatur til en viss grad, men er fortsatt avhengig av din kroppsvarme. Etter fødselen er hud-mot-hud-kontakt viktig for å hjelpe babyen holde seg varm - og for tilknytning.
• •Beinmargen har overtatt: Fra denne uken produserer beinmargen alle røde blodceller. Tidligere ble de laget av leveren og milten. Denne overgangen er et viktig modningstrinn som viser at kroppen forbereder seg på livet utenfor livmoren.