Tannhelse starter lenge før barnet kan si «tannbørste». De første leveårene legger grunnlaget for sterke, friske tenner hele livet. Men tannpuss av et barn som vrir seg og gråter kan føles som en kamp.
Her får du alt du trenger å vite om tannhelse fra 0 til 3 år - fra den første tannen stikker frem til barnet skal på sin første tannlegekontroll.
Når kommer tennene?
De fleste babyer får sin første tann rundt 6 måneders alder, men variasjonen er stor. Noen barn har tenner allerede ved fødsel, mens andre ikke får sin første tann før de er over ett år. Begge deler er helt normalt.
Tidsplan for melketenner:
| Tenner | Alder (typisk) |
|---|---|
| Nedre sentraler (fortenner) | 6-10 måneder |
| Øvre sentraler (fortenner) | 8-12 måneder |
| Øvre lateraler (sidetenner) | 9-13 måneder |
| Nedre lateraler (sidetenner) | 10-16 måneder |
| Første jeksel (oppe og nede) | 13-19 måneder |
| Hjørnetenner (oppe og nede) | 16-23 måneder |
| Andre jeksel (oppe og nede) | 23-33 måneder |
Ved 3 års alder har de fleste barn alle 20 melketenner.
Hvis barnet ikke har fått noen tenner innen 18 måneders alder, ta kontakt med tannlegen. Det er sjelden grunn til bekymring, men det kan være greit å sjekke.
Lurer du på tegn på tannfrembrudd? Les vår guide til tannfrembrudd hos baby for symptomer og lindring.
Tannpuss: Start med første tann
Ifølge Helsedirektoratet og den offentlige tannhelsetjenesten skal tannpuss starte så snart den første tannen dukker opp. Ikke vent til det er flere tenner - bakterier kan angripe allerede den ene.
Utstyr du trenger:
- Myk tannbørste i babystørrelse (liten børste, tykt håndtak)
- Fluorholdig barnetannkrem (1000 ppm fluor)
- Et godt humør og tålmodighet
Før første tann (0-6 måneder): Du kan tørke tannkjøttet med en fuktig gasbind eller en myk klut etter mating. Dette er ikke strengt nødvendig, men vanner barnet til at noen er i munnen.
Fluor - riktig mengde er avgjørende
Fluor styrker tannemaljen og beskytter mot karies. Helsedirektoratets retningslinjer for fluor til barn er klare.
Fluormengde etter alder:
| Alder | Mengde tannkrem | Fluorkonsentrasjon |
|---|---|---|
| 0-2 år | Et lite strøk (smøre på børsten) | 1000 ppm |
| 2-6 år | Ertestor klatt | 1000 ppm |
Puss 2 ganger daglig - morgen og kveld. Kveldspussen er den viktigste, fordi spyttproduksjonen synker om natten og tennene er mer utsatt for bakterieangrep.
Barnet kan svelge tannkrem de første årene - det er grunnen til at mengden skal være liten. Et lite strøk med 1000 ppm fluor er trygt selv om det svelges.
Slik pusser du tennene på en baby
Tannpuss på en liten baby krever litt teknikk og mye ro.
Stilling:
- Babyen ligger i fanget ditt med hodet mot magen din
- Eller: babyen ligger på stellebordet/madrassen
- Du sitter bak barnet slik at du ser ned i munnen (som tannlegen gjør)
Teknikk:
- Smør et lite strøk fluorholdig tannkrem på børsten
- Løft overleppen forsiktig med en finger
- Puss med små, sirkulære bevegelser langs tannkjøttskanten
- Puss alle flater: utside, innside og tyggeflater
- Bruk 1-2 minutter totalt
Tips som gjør det lettere:
- Syng en sang eller fortell en liten historie mens du pusser
- La barnet holde en egen tannbørste å «pusse» med
- Vær rask og effektiv heller enn perfekt - en ufullkommen puss er bedre enn ingen puss
- Puss til faste tidspunkter slik at det blir rutine
Tannpuss for småbarn (1-3 år)
Når barnet blir større, endrer utfordringene seg. Nå vil småbarnet gjøre det selv, men motorikken er for dårlig til å pussetennene ordentlig.
Hovedregel: Barnet kan «pusselitt selv», men en voksen må alltid ettersjekke og gjøre grundig puss etterpå. Barn trenger hjelp med tannpuss helt til de er 8-10 år.
Tannpusskamp - hva gjør du?
De fleste småbarn protesterer mot tannpuss i perioder. Det er normalt. Her er strategier som fungerer:
- Gi valg: «Vil du ha den røde eller den blå tannbørsten?»
- La barnet pussetennene dine først - byttelek gjør det morsomt
- Bruk en elektrisk tannbørste - mange barn synes det er spennende
- Tell tenner: «Jeg teller alle tennene dine mens jeg pusser!»
- Kort og konsekvent - det trenger ikke være en lang seanse
Ikke gi etter for gråt og dropp tannpussen. Karies i melketenner gjør vondt, kan kreve behandling i narkose, og kan skade de permanente tennene som ligger under. To minutter ubehag nå forebygger timer i tannlegestolen senere.
Karies-forebygging
Karies (hull i tennene) kan ramme selv de aller minste. Forebygging handler om tre ting: tannpuss, fluor og kosthold.
Kostholdsråd for friske tenner:
- Unngå sukkerholdig drikke i flaske - juice, saft og søt te er spesielt skadelig når barnet drikker over tid (flaske-karies)
- Begrens sukker mellom måltider - det er antall ganger tennene utsettes for sukker som teller mest, ikke mengden
- Vann er den beste tørstedrikken - fra 6 måneder
- Unngå å smake på barnets mat med samme skje - kariesbakterier kan overføres fra forelder til barn
- Frukt er bedre enn juice - hele frukter stimulerer spyttproduksjon og er mindre skadelig for tennene
Melk (morsmelk og morsmelkerstatning) inneholder melkesukker og kan også gi karies hvis barnet sovner med flasken i munnen. Puss tennene etter siste kveldsmåltid.
Smokk og tommelsuging
Smokk og tommelsuging er naturlig for babyer og gir trøst. Men langvarig bruk kan påvirke tannstillingen.
Helsenorges råd:
- Smokk er greit de første leveårene
- Prøv å begrense bruken etter 1 års alder til søvn og trøst
- Avvenne smokk helst innen 3 års alder
- Tommelsuging er vanskeligere å avvenne - start tidlig med å avlede
Påvirkning på tenner:
- Langvarig smokk- eller tommelbruk kan gi åpent bitt (fortennene møtes ikke)
- Kan påvirke ganens form
- De fleste problemer retter seg selv hvis vanen avvennes i tide
Første tannlegebesøk
Den offentlige tannhelsetjenesten i Norge innkaller barn til første tannlegebesøk det året barnet fyller 3 år. Tjenesten er helt gratis for alle barn og ungdom til og med 18 år.
Hva skjer ved første besøk?
- Tannlegen eller tannpleieren ser i munnen til barnet
- Teller tenner og sjekker at alt ser normalt ut
- Gir råd om tannpuss og fluor tilpasset barnet
- Sjekker bittforhold
- Besøket er kort og skånsomt - det handler om å skape en positiv opplevelse
Forberedelse:
- Snakk positivt om tannlegen på forhånd
- Les en bildebok om tannlegen sammen
- Lek «tannlege» hjemme - tell tennene til bamsen
- Unngå å si «det gjør ikke vondt» - det gir barnet ideen om at det kanskje gjør vondt
- La barnet sitte i fanget ditt under undersøkelsen
Noen tannklinikker tilbyr «vennebesøk» der barnet kan bli med en eldre søsken eller venn for å se at det ikke er skummelt. Spør din lokale tannklinikk.
Tannhelse-rutine etter alder
Her er en oppsummering av hva som gjelder når:
0-6 måneder:
- Tørk tannkjøtt med fuktig klut (valgfritt)
- Gi D-vitamindråper daglig fra ca. 1 ukes alder (10 µg/dag for ammede barn, anbefalt av Helsedirektoratet)
6-12 måneder:
- Start tannpuss med første tann
- Myk babytannbørste + lite strøk fluorholdig tannkrem (1000 ppm)
- Puss 2 ganger daglig
1-2 år:
- Fortsett 2 ganger daglig med lite strøk tannkrem
- La barnet holde egen børste, men puss alltid selv etterpå
- Unngå sukkerholdig drikke i kopp/flaske
2-3 år:
- Øk til ertestor mengde tannkrem (1000 ppm)
- Første tannlegebesøk (innkalling fra offentlig tannhelsetjeneste)
- Begynn å lære barnet å spytte ut tannkrem (uten å skylle med vann - fluoret virker bedre uten skylling)
Registrer milepæler som «første tann» og «første tannlegebesøk» i milepælsloggen på BabyHub.
Når bør du kontakte tannlegen?
Utenom de faste kontrollene bør du ta kontakt med tannlegen hvis:
- Du ser hvite eller brune flekker på tennene (tidlig karies)
- Barnet har smerter i munnen eller nekter mat
- En tann er skadet etter fall
- Tennene ser unormale ut i form eller farge
- Barnet har hevelse i tannkjøttet som ikke går over
Ring den offentlige tannklinikken i kommunen din. Akutte skader behandles på dagen.
Vanlige spørsmål
Må jeg bruke fluor på babyen - er det ikke farlig? Fluor i anbefalt mengde er trygt og er den beste beskyttelsen mot karies. Helsedirektoratet anbefaler fluorholdig tannkrem (1000 ppm) fra første tann. Med et lite strøk tannkrem er mengden fluorid minimal selv om barnet svelger alt. Risikoen ved å ikke bruke fluor (karies) er langt større enn risikoen ved korrekt bruk.
Barnet mitt nekter å la meg pusse tennene. Hva gjør jeg? Tannpuss-protester er normalt, spesielt rundt 1-2 år. Prøv å gjøre det lekent (syng, tell tenner, la barnet pussetennene dine), gi valg, og vær konsekvent. Noen dager blir det en kort puss - det er greit. Men dropp det ikke helt. Snakk med tannpleier eller helsesykepleier hvis kampen vedvarer.
Er melketenner egentlig så viktige - de faller jo ut uansett? Ja, melketenner er svært viktige. De holder plassen for de permanente tennene, hjelper barnet å spise og snakke, og påvirker kjeveutviklingen. Karies i melketenner kan spre seg til de permanente tennene som ligger under, og kan gi smerter som påvirker barnets velvære og matinntak.
Les mer
- Tannfrembrudd hos baby - symptomer og lindring
- Tannhelse for baby - tannpuss-guide
- Melketenner - alt du trenger å vite
- Babys helseoversikt
- Milepæler - registrer barnets utvikling
- D-vitamin til baby
