Første tann er en stor milepæl - og med den kommer ansvaret for daglig tannpuss. Men hvordan pusser du egentlig tennene til en baby som protesterer? Hvor mye tannkrem skal du bruke? Og når kan barnet pusse selv?
Tannhelse er viktig fra dag 1, og gode rutiner som etableres tidlig legger grunnlaget for friske tenner hele livet. Her får du en praktisk guide basert på anbefalinger fra Den norske tannlegeforening og den offentlige tannhelsetjenesten.
Når skal du begynne med tannpuss?
Før første tann
Du kan forberede babyen allerede før tennene kommer:
- Stryk forsiktig over tannkjøttet med en ren, fuktig klut etter måltider
- Dette fjerner matrester og vanner babyen til berøring i munnen
- Start gjerne fra 3-4 måneders alder
Fra første tann
Når den første tannen bryter gjennom (vanligvis rundt 6 måneder, men kan variere fra 4 til 12 måneder), er det tid for tannbørste og tannkrem.
Ifølge Den norske tannlegeforening bør tannpuss med fluortannkrem starte så snart den første tannen er synlig. Melketennene er like viktige som de permanente tennene - de holder plassen for de voksne tennene og er essensielle for tygging og tale.
Utstyr du trenger
Tannbørste
- 0-2 år - bruk en liten, myk tannbørste beregnet for babyer. Velg et lite børstehode og myke bust.
- 2-6 år - tannbørste for småbarn med litt større børstehode, fortsatt myke bust
- Bytt børste hver 3. måned eller når bustene spriker
Tannkrem
Fluortannkrem er det viktigste hjelpemiddelet mot karies. Her er anbefalingene:
| Alder | Fluormengde | Mengde tannkrem |
|---|---|---|
| 0-2 år | 1000 ppm fluor | Et lite smør (ris-korn-størrelse) |
| 2-6 år | 1000 ppm fluor | Ertestørrelse |
| Over 6 år | 1450 ppm fluor | Ertestørrelse |
I Norge anbefales tannkrem med 1000 ppm fluor fra første tann. Dette er en annen anbefaling enn i noen andre land. Sjekk innholdsfortegnelsen på tannkremen - de fleste barnetannkremer i norske butikker har riktig mengde fluor.
Teknikk for tannpuss
Baby (0-1 år)
- Legg babyen i fanget - hodet hviler på armen eller låret ditt
- Løft leppen forsiktig - med en finger
- Puss i små sirkler - børst forsiktig over tennene og langs tannkjøttet
- Bruk minimalt med krem - et tynt lag, ris-korn-størrelse
- Puss morgen og kveld - kveldspussen er viktigst
Småbarn (1-3 år)
- Barnet kan stå eller sitte - du pusser bakfra (som tannlegen gjør)
- Støtt hodet - hold barnets hode forsiktig mot kroppen din
- Systematisk - start med yttersiden, så innersiden, deretter tyggeflaten
- Puss i 2 minutter - bruk en timer eller en sang som referanse
- Barnet kan "øve" selv etterpå - la det holde børsten og prøve, men du gjør den skikkelige pussen
Barn (3-6 år)
- Barnet pusser selv først - la det øve på teknikken
- Du etterrusser - gå over alle tenner grundig etter barnet
- Fokuser på de bakerste - der er det oftest problemer
- Synge eller telle - gjør det morsomt
Når kan barnet pusse selv?
En mye brukt tommelfingerregel er at barnet kan pusse tennene alene når det kan binde skoene sine. Det skjer vanligvis rundt 6-7 år. Før det bør du alltid etterpusse.
Grunnen er enkel: barn mangler finmotorikken som trengs for å nå alle flater grundig. De fokuserer ofte bare på fronttennene og glemmer de bakre jeklene der karies oftest starter.
Tannpusskamp - når barnet protesterer
La oss være ærlige - tannpuss er en av de vanligste kampene i småbarnsfamilier. Her er strategier som kan hjelpe:
Gjør det morsomt
- Syng en tannpusssang (mange finnes på YouTube/Spotify)
- La barnet velge sin egen tannbørste (yndlingsfigur)
- Bruk en timer med musikk eller lys
- "Let etter troll" i munnen - spill at du ser etter skjulte skapninger
- La barnet pusse tennene til en bamse eller dukke først
Gi barnet kontroll
- La barnet velge tannkrem (mellom to godkjente alternativer)
- La det prøve selv først
- Still spørsmål: "Skal vi pusse oppe eller nede først?"
Vær konsekvent
- Tannpuss morgen og kveld er ikke valgfritt - det er en del av rutinen
- Vær rolig men bestemt
- Hold det kort - bedre med 30 sekunder grundig enn 2 minutter med tårer
- Ros og positiv forsterkning: "Så blanke tennene ble!"
Når protestene er sterke
- To-foreldre-teknikk: den ene holder, den andre pusser (ved behov for de minste)
- Bruk avledning: pek på noe, fortell en morsom historie
- Prøv forskjellige tidspunkter - kanskje passer det bedre etter badet enn før
- Husk at dette er en fase - det blir lettere med tiden
Selv om det kan føles ubehagelig å pusse tennene på et barn som protesterer, er det viktig å gjennomføre. Karies i melketennene kan gi smerter, infeksjoner og problemer for de permanente tennene. Kort, effektiv puss er bedre enn å hoppe over.
Kosthold og tannhelse
Tannpuss alene er ikke nok. Kostholdet spiller en stor rolle for tannhelsen:
Begrens sukker
- Unngå søte drikker mellom måltidene
- Vann og melk er de beste drikkene
- Frukt er bra, men fruktjuice gir mye sukker rett på tennene
- Rosiner og tørket frukt setter seg lett fast på tennene
Måltidsmønster
- Faste måltider (3 hovedmåltider + 2-3 mellommåltider) er bedre enn mye snacking
- Jo flere "sukerangrep" tennene utsettes for per dag, jo høyere risiko for karies
- Tennene trenger pauser mellom måltidene for å reparere seg (remineralisering)
Nattamming etter tannfrembrudd
Den norske tannlegeforening anbefaler å vurdere nattamming i lys av tannhelse etter at tennene har kommet. Morsmelk alene gir lav risiko, men i kombinasjon med annen mat kan nattamming øke kariesrisikoen. Snakk med helsesykepleier for individuell veiledning.
Den offentlige tannhelsetjenesten
I Norge har alle barn rett til gratis tannbehandling fra 0 til 18 år gjennom den offentlige tannhelsetjenesten.
- Første innkalling kommer vanligvis ved 2-3 års alder
- Kontroller gjennomføres regelmessig basert på individuell risiko
- Fluorlakkering tilbys til barn med høy kariesrisiko
- Ta kontakt selv hvis du er bekymret for barnets tenner - du trenger ikke vente på innkalling
Hvis du oppdager misfargede, brune eller hvite flekker på tennene, eller hvis barnet klager over smerter i munnen, bør du ta kontakt med tannhelsetjenesten uten å vente på neste innkalling.
Vanlige spørsmål om tannfrembrudd
Tannfrembrudd og tannpuss henger tett sammen, så her er svar på vanlige spørsmål:
- Første tann - kommer vanligvis mellom 4 og 12 måneder (gjennomsnitt 6 måneder)
- Rekkefølge - fortennene nede først, deretter fortennene oppe
- Tegn - sikling, uro, gnisser på ting, hevelse i tannkjøttet
- Alle melketennene - er vanligvis på plass rundt 2,5-3 års alder (20 tenner totalt)
Les mer i vår artikkel om babyens første tann.
Ofte stilte spørsmål
Er det farlig om babyen svelger tannkrem?
Nei, i de små mengdene som brukes ved tannpuss (ris-korn til ertestørrelse) er det helt ufarlig å svelge. Det er nettopp derfor vi bruker lite tannkrem til barn. Unngå å la barnet spise tannkrem direkte fra tuben.
Kan jeg bruke elektrisk tannbørste til barn?
Ja, fra ca. 3 års alder kan du prøve en elektrisk tannbørste beregnet for barn. Noen barn synes det er morsomt, andre foretrekker vanlig børste. Begge fungerer like godt så lenge teknikken er riktig.
Trenger barnet fluortabletter?
I Norge anbefales fluortannkrem som hovedkilde til fluor. Fluortabletter anbefales ikke rutinemessig. Noen barn med høy kariesrisiko kan få anbefalt ekstra fluortiltak av tannlegen.
Hva gjør jeg med melketennene som er skadet?
Melketenner med karies bør behandles. De holder plassen for de permanente tennene og er viktige for tygging og tale. Ubehandlet karies kan gi smerte og infeksjon, og kan i verste fall påvirke de permanente tennene som utvikler seg under.
Når begynner barna å miste melketennene?
De fleste barn begynner å miste melketennene rundt 5-7 års alder. Prosessen varer til ca. 12-13 år. De første som faller ut er vanligvis de nedre fortennene.
Les mer
- Babyens første tann
- Barns tannhelse 0-3 år
- Barnet har slått ut en tann - akutt førstehjelp ved tannskade
- Min Baby - Milepæler - Logg når tennene kommer
- Sjekklister - Sjekkliste for tannhelse
Kilder
- Helsenorge - Tenner hos barn - Offisielle norske retningslinjer
- Den norske tannlegeforening - Faglige anbefalinger
- Helsedirektoratet - Nasjonal faglig retningslinje for tannhelsetjenester til barn og unge - Nasjonale retningslinjer
