Uke 9: Embryo blir foster

Gratulerer - denne uken markerer en viktig overgang!

Babyen din kalles nå offisielt et foster i stedet for et embryo.

Alle de grunnleggende organene er på plass, og fra nå av handler det om vekst og modning.

Selv om babyen bare er på størrelse med en drue - rundt 2,3 cm lang og veier ca. 2 gram - skjer det store ting der inne.

Denne uken er hjertet fullt utviklet med fire kamre, musklene begynner å virke, og den lille embryohalen er nesten helt borte.

Babyen begynner å se mer og mer ut som et lite menneske.

Det er en medisinsk milepæl som betyr at de mest kritiske utviklingsstadiene er passert.

For deg betyr uke 9 at du er godt inne i første trimester.

Kvalmen kan fortsatt være tøff, men for mange begynner lyset i enden av tunnelen å skimtes.

Snart er de verste ukene over, og andre trimester - som mange kaller svangerskapets gylne periode - nærmer seg.

• •Fra embryo til foster: Alle essensielle organer er dannet. Nå begynner de å vokse, modnes og forbedre seg for resten av svangerskapet
• •Hjertet har fire kamre: Det lille hjertet slår nå med fire kamre, omtrent 170 slag i minuttet. Det er nesten dobbelt så raskt som ditt eget hjerte
• •Små muskler jobber: De bittesmå musklene begynner å virke, og babyen kan gjøre ørsmå bevegelser du ikke kjenner ennå
• •Halen forsvinner: Den lille embryohalen er nesten helt borte nå, og babyen ser mer og mer menneskelignende ut
• •Kjønnsorganene utvikles: Babyens kjønnsorganer begynner å ta form, men det er altfor tidlig å se kjønnet på ultralyd
• •Ledd er mer utviklet: Albuer, håndledd, knær og ankler er tydelige, og babyen kan bøye armer og ben
• •Fordøyelsessystemet modnes: Tarmene vokser raskt og strekker seg midlertidig ut i navlestrengen fordi det er for lite plass i buken
• •Størrelse: Fosteret er ca. 2-2,5 cm langt (isse til sete) og veier ca. 2 gram

Overgangen fra embryo til foster

Overgangen fra embryo til foster i uke 9 er en medisinsk milepæl.

I embryofasen (uke 3-8) er fokuset på organogenese - dannelsen av organer.

Alle de viktigste organene anlegges i denne perioden.

Det er i denne fasen at risikoen for medfødte misdannelser er høyest, fordi organene dannes.

I fosterfasen (uke 9 til fødsel) er fokuset på vekst og modning.

Organene er på plass, og nå skal de vokse, utvikle seg og begynne å fungere optimalt.

Det betyr ikke at alle risikoer er borte - babyen er fortsatt sårbar for infeksjoner, medisiner og rusmidler.

Men den grunnleggende arkitekturen er på plass, og det er en stor milepæl.

Babyens bevegelser

Selv om du ikke kan kjenne det ennå, er babyen din allerede i bevegelse.

De ørsmå musklene har begynt å trekke seg sammen, og babyen kan gjøre små rykk og bevegelser med armer og ben.

På ultralyd kan man noen ganger se fosteret strekke seg, bøye seg eller til og med hikke.

Disse tidlige bevegelsene er viktige for utviklingen av muskler, ledd og nervesystemet.

De fleste gravide kjenner ikke fosterbevegelser før uke 16-22, ifølge Helsenorge.

Førstegangsgravide kjenner ofte bevegelsene litt senere enn de som har vært gravide før.

• •Midjen blir tykkere: Selv om du kanskje ikke viser utenpå, kan klærne begynne å sitte strammere rundt midjen. Livmoren er nå omtrent på størrelse med en stor sitron
• •Humørsvingninger: Hormoner som progesteron og østrogen kan gi deg en berg-og-dal-bane av følelser. Du kan le i det ene øyeblikket og gråte i det neste
• •Livlige drømmer: Mange gravide opplever uvanlig livlige eller rare drømmer i denne perioden, sannsynligvis på grunn av hormonendringer og lettere søvn
• •Brystene vokser: Brystene kan være ømme og merkbart større. Det kan være lurt å kjøpe en støttende BH uten bøyle
• •Økt luktesans: Mange gravide merker at luktesansen blir sterkere. Lukter som var nøytrale kan plutselig fremkalle kvalme
• •Acne: Hormonforandringer kan gi utslett og kviser, selv hos de som normalt har klar hud
• •Svimmelhet: Blodtrykket kan være litt lavere enn vanlig, og du kan oppleve svimmelhet spesielt ved raske bevegelser

Blodvolumet ditt øker

Allerede i uke 9 har kroppen din begynt å produsere mer blod.

Ved slutten av svangerskapet vil blodvolumet ha økt med nesten 50 prosent.

Denne økningen er nødvendig for å forsyne morkaken og babyen med oksygen og næring.

Det er en av grunnene til at jernbehovet ditt øker, og at du kan oppleve hjertebank og varmefølelse.

Noen gravide merker at de blir varmere enn vanlig, svetter mer eller blir raskere andpusten.

Alt dette er normalt og skyldes det økte blodvolumet.

Jernbehovet ditt øker gjennom svangerskapet fordi blodvolumet ditt vokser med opptil 50 prosent.

Norske helsemyndigheter anbefaler ikke rutinemessig jerntilskudd til alle gravide. Jernlageret (ferritin) sjekkes med blodprøve, og tilskudd anbefales kun ved lave verdier. Et variert kosthold med jernrik mat dekker behovet for de fleste.

Gode jernkilder:

• •Magert rødt kjøtt (biff, lam)
• •Bønner og linser
• •Mørke grønnsaker (brokkoli, grønnkål, spinat)
• •Fullkornsprodukter
• •Tørket frukt (aprikoser, rosiner)

Ta jern sammen med C-vitamin (for eksempel et glass appelsinjuice eller paprika) for bedre opptak.

Kaffe, te og meieriprodukter bremser jernopptaket, så vent minst en halvtime etter jernrikt måltid.

Hvis du sliter med kvalme, kan ingefær hjelpe.

Ingefærte, ingefærkjeks eller rett og slett fersk ingefær i varmt vann er et trygt og naturlig middel mot svangerskapskvalme ifølge Helsenorge.

Akupressurbånd på håndleddet kan også gi lindring for noen.

Prøv å opprettholde en rolig og stabil rutine.

Nok søvn og regelmessige måltider kan gjøre en stor forskjell for hvordan du føler deg.

Legg deg tidlig, og spis en liten snack før du sovner for å unngå kvalme om morgenen.

Koffein bør begrenses til maksimalt 200 mg per dag under svangerskapet, ifølge Helsedirektoratets anbefalinger.

Dette tilsvarer omtrent en kopp filterkaffe.

Vær oppmerksom på at te, cola, energidrikk og sjokolade også inneholder koffein.

Ifølge Helsedirektoratet bør alle gravide ta 400 mikrogram folsyre daglig gjennom hele første trimester.

Uke 9 er midt i denne viktige perioden, og det er avgjørende å fortsette med tilskuddet.

Hvorfor er folsyre fortsatt viktig i uke 9?

Selv om nevralrøret lukket seg rundt uke 6-7, spiller folsyre fortsatt en sentral rolle:

• •Celledelingen: Babyen vokser raskt, og folsyre er nødvendig for at cellene skal dele seg normalt
• •Røde blodceller: Folsyre bidrar til dannelsen av røde blodceller, noe som er ekstra viktig nå som blodvolumet ditt øker
• •DNA-syntese: Folsyre er essensielt for korrekt DNA-kopiering ved celledeling
• •Forebygging av anemi: Tilstrekkelig folsyre reduserer risikoen for svangerskapsanemi

Mat rik på naturlig folat

I tillegg til tilskudd kan du få folat fra kosten:

• •Mørke bladgrønnsaker: Spinat, grønnkål, brokkoli
• •Belgfrukter: Bønner, linser, kikerter
• •Sitrusfrukter: Appelsiner, klementiner, grapefrukt
• •Fullkornsprodukter: Brød, pasta, grøt med fullkorn
• •Egg: Særlig plommen er rik på folat

Husk at folat fra mat alene vanligvis ikke er nok - tilskudd anbefales i tillegg, ifølge Helsedirektoratet. Se oversikt over vitaminer, mineraler og kosttilskudd for gravide på Helsenorge.

Fra uke 9-10 kan du begynne å tenke på NIPT (Non-Invasive Prenatal Testing), en blodprøve som analyserer fritt foster-DNA i blodet ditt:

• •Hva den tester: Trisomi 21 (Downs syndrom), trisomi 18 (Edwards syndrom) og trisomi 13 (Patau syndrom)
• •Nøyaktighet: Over 99 prosent for trisomi 21
• •Tilgjengelighet: Tilgjengelig for alle gravide i Norge fra januar 2022, etter endring i bioteknologiloven
• •Tidspunkt: Kan tas fra uke 10, men du kan snakke med jordmor eller lege om dette allerede nå
• •Frivillig: Du har ingen plikt til å ta testen. Ifølge Helsenorge vil du få god informasjon og rådgivning før du bestemmer deg
• •Kostnad: NIPT er gratis i det offentlige for gravide som er 35 år eller eldre ved termin eller har en medisinsk indikasjon. Andre kan ta NIPT mot egenbetaling - prisen varierer mellom sykehus og private tilbydere

Snakk med jordmor eller fastlege om du ønsker mer informasjon om fosterdiagnostikk.

Se også sjekklister for oversikt over viktige ting å huske på.

Selv om du kanskje føler deg sliten, er moderat fysisk aktivitet trygt og anbefalt.

Ifølge Helsedirektoratet bør gravide være fysisk aktive minst 150 minutter per uke med moderat intensitet. Les mer om trening under svangerskapet på Helsenorge:

• •Gåturer: Det enkleste og mest tilgjengelige. Frisk luft kan også hjelpe mot kvalme
• •Svømming: Skånsom for leddene og gir god kondisjon. Vannet bærer vekten og gir vektløshetsfølelse
• •Yoga: Tilpasset gravid-yoga styrker kroppen og gir avslapning. Unngå posisjoner som legger press på magen
• •Bekkenbunnsøvelser: Viktig gjennom hele svangerskapet. Start gjerne med 3 sett daglig
• •Tilpasset trening: Sjekk ut treningsprogrammer spesielt tilpasset gravide

Unngå kontaktsport, aktiviteter med fallrisiko og trening som gjør deg svært andpusten.

Lytt til kroppen og senk intensiteten hvis du føler deg kvalm eller sliten.

Treningens fordeler i svangerskapet

Regelmessig moderat trening i svangerskapet kan ifølge Helsedirektoratet:

• •Redusere risikoen for svangerskapsdiabetes
• •Forebygge ryggsmerter og bekkensmerter
• •Forbedre søvnkvaliteten
• •Redusere risikoen for høyt blodtrykk
• •Bidra til raskere restitusjon etter fødselen
• •Gi bedre humør og mer energi

• •Vis forståelse for intense følelser. Humørsvingningene er hormonelt styrt og går over med tiden
• •Start gjerne en felles graviditetsdagbok eller ta ukentlige bilder for å dokumentere reisen sammen
• •Kjøp inn mat som er lett å spise ved kvalme, for eksempel kjeks, frukt, yoghurt og supper
• •Les om fosterdiagnostikk sammen, slik at dere kan ta informerte valg som par
• •Følg babyens utvikling i graviditetskalenderen sammen
• •Vær med på svangerskapskontrollene. Det styrker tilknytningen og gir bedre forståelse for hva som skjer

1. Start med bekkenbunnsøvelser: Det er aldri for tidlig å begynne med knipeøvelser. Disse styrker musklene som støtter livmoren
2. Velg komfortable klær: Myke bukser med elastisk linning gir god komfort når midjen vokser
3. Snakk med noen du stoler på: Hvis følelsene blir overveldende, kan det hjelpe å prate med en venn, partner eller jordmor
4. Begrens koffein: Hold deg under 200 mg daglig ifølge Helsedirektoratets anbefaling. Bytt gjerne til koffeinfri kaffe eller urtete
5. Spis jernrik mat: Magert kjøtt, bønner og grønne grønnsaker kombinert med C-vitamin for bedre opptak
6. Sjekk sjekklistene: Hold oversikt over viktige oppgaver og avtaler i svangerskapet

• •Fra denne uken kalles babyen offisielt et "foster" i stedet for "embryo". Overgangen markerer at alle grunnleggende organer er dannet, og nå handler det om vekst og modning.
• •Det lille hjertet slår nå med ca. 170 slag i minuttet - det er nesten tre slag per sekund! Hjertefrekvensen vil gradvis synke gjennom svangerskapet til ca. 120-160 ved fødsel.
• •Babyen kan nå gjøre små bevegelser med armer og ben, men den er fortsatt altfor liten til at du kan kjenne noe. Disse bevegelsene er viktige for utviklingen av muskler og ledd.
• •Den lille embryohalen som har vært synlig tidligere, er nå nesten helt borte. Babyen ser mer og mer ut som et lite menneske.
• •Selv om kjønnsorganene begynner å utvikle seg, er det umulig å se kjønnet på ultralyd i uke 9. Kjønnet bestemmes allerede ved befruktningen av X- eller Y-kromosomet fra far.
• •Tarmene til babyen er så lange at de midlertidig stikker ut i navlestrengen. De trekker seg tilbake til buken rundt uke 12 når det er blitt nok plass.