Vitaminer og kosttilskudd til baby: D-vitamin, jern og tran

Babyer i Norge trenger vitamin D-tilskudd fra fødselen. Men hva med andre vitaminer og mineraler? Trenger babyen jern? Når bør du starte med tran? Og hva med multivitaminer?

Her er den komplette guiden til vitaminer og kosttilskudd for babyer, basert på anbefalinger fra Helsedirektoratet.

Vitamin D - det viktigste tilskuddet

Hvorfor trenger alle babyer vitamin D?

Norge ligger langt nord, og fra oktober til mars lager kroppen nesten ikke vitamin D fra sollys. Ifølge Helsedirektoratet:

• ●Morsmelk inneholder for lite vitamin D til å dekke babyens behov
• ●Morsmelkerstatning er tilsatt vitamin D, men mengden er ofte utilstrekkelig
• ●Vitamin D-mangel kan føre til rakitt (engelske syke) - bløte og deformerte bein
• ●Alle babyer i Norge trenger tilskudd fra fødsel til 4 år

Dose og kilde

Tran eller D-vitamindråper?

Helsedirektoratets anbefaling: D-vitamindråper de første 4 ukene, deretter kan du gå over til tran. Tran gir vitamin D, vitamin A og omega-3 i én dose.

Slik gir du tran

• ●Mengde: 5 ml (1 teskje) per dag
• ●Tidspunkt: Til et måltid (fettet i maten hjelper opptaket)
• ●Tips for motvillige babyer:
  • ●Bland i grøt eller puré
  • ●Gi med sprøyte i munnen (mange babyer aksepterer dette)
  • ●Prøv tran med smak (sitron, tutti frutti)
  • ●Vær konsekvent - babyen venner seg til det

Jern - den vanligste mangelen

Hvorfor er jern viktig?

Jern er nødvendig for:

• ●Transport av oksygen i blodet (hemoglobin)
• ●Hjerneutvikling
• ●Immunforsvar
• ●Energiomsetning

Ifølge Helsedirektoratet er jernmangel den vanligste næringmangelen hos norske spedbarn og småbarn.

Babyens jernlager

Trenger babyen jerntilskudd?

De fleste babyer trenger IKKE jerntilskudd hvis de spiser jernrik mat fra 6 måneder:

• ●Jernberiket barnegrøt daglig
• ●Kjøtt, fisk eller egg regelmessig
• ●Belgfrukter (linser, bønner)
• ●C-vitaminrik mat til jernrike måltider

Babyer som kan trenge tilskudd:

• ●Premature babyer (fødes med mindre jernlager)
• ●Babyer med lav fødselsvekt
• ●Babyer som eksklusivt ammes uten jernrik mat etter 6 måneder
• ●Vegetariske babyer med lavt jerninntak

Jernrik mat - de beste kildene

Jernopptakstips:

• ●C-vitamin (frukt, grønnsaker) dobler jernopptaket
• ●Melk og te hemmer opptaket - gi mellom måltider, ikke til
• ●Kjøttbasert jern (hem-jern) tas bedre opp enn plantebasert

Blodprøve for jern

Helsesykepleier eller fastlege kan ta blodprøve for å sjekke jernstatus:

• ●Ferritin - jernlagre i kroppen
• ●Hemoglobin (Hb) - oksygentransport i blodet
• ●Vanlig tidspunkt for kontroll: 9-12 måneders alder

Vitamin A

Trenger babyen vitamin A-tilskudd?

De fleste babyer får nok vitamin A gjennom kosten og tran:

• ●Tran inneholder vitamin A (anbefalt dose: 5 ml/dag)
• ●Morsmelk inneholder vitamin A
• ●Gulrot, søtpotet er rike på betakaroten (forløper til vitamin A). NB: Spinat er også rikt på betakaroten, men bør unngås det første leveåret pga. nitrat (Helsedirektoratet)

Viktig: Ikke gi ekstra vitamin A-tilskudd i tillegg til tran. For mye vitamin A kan være skadelig.

Vitamin C

Babyer trenger vanligvis ikke vitamin C-tilskudd. Vitamin C dekkes gjennom:

• ●Frukt (appelsin, jordbær, kiwi, banan)
• ●Grønnsaker (brokkoli, paprika, tomat)
• ●Poteter
• ●Morsmelk

Unntak: Ved svært ensidig kosthold eller sykdom kan legen anbefale tilskudd.

Omega-3 (DHA og EPA)

Hvorfor er omega-3 viktig?

DHA er viktig for hjerneutvikling, syn og nervesystem. EPA har betennelsesdempende egenskaper.

Kilder

Anbefaling: Tran + fisk 2-3 ganger per uke dekker omega-3-behovet for de fleste babyer.

Vitamin K

Nyfødte og vitamin K

Alle nyfødte i Norge får vitamin K-sprøyte ved fødsel (1 mg intramuskulært). Dette er en standard prosedyre på sykehuset for å forebygge vitamin K-mangel-blødning, som kan være livstruende.

Etter fødsel trenger friske babyer vanligvis ikke ekstra vitamin K-tilskudd.

Multivitaminer for babyer

Trenger babyen multivitaminer?

Ifølge Helsedirektoratet trenger friske babyer som spiser variert mat vanligvis kun vitamin D-tilskudd (tran eller D-dråper). Multivitaminer er ikke nødvendig for de fleste.

Når multivitaminer kan vurderes:

• ●Svært kresen baby med ensidig kosthold
• ●Babyer med kroniske sykdommer eller malabsorpsjon
• ●Vegetariske/veganske babyer (etter legens vurdering)

Oversikt: Tilskudd etter alder

*Premature babyer kan trenge jerntilskudd fra fødsel - følg legens anbefaling. **Jernberiket barnegrøt daglig, kjøtt/fisk/egg, belgfrukter.

Vanlige feil foreldre gjør

1. Glemmer tran om sommeren

Vitamin D-tilskudd skal gis hele året, ikke bare om vinteren. Norsk sol er for svak store deler av året, og babyer bør uansett beskyttes mot direkte sol.

2. Gir for mye

Doble doser eller flere tilskudd med overlappende innhold kan gi for mye av fettløselige vitaminer. Sjekk alltid innholdet og hold deg til én kilde per vitamin.

3. Gir jerntilskudd uten blodprøve

Jerntilskudd bør kun gis etter at lege har bekreftet jernmangel med blodprøve. Jernrik mat er alltid trygt - men jerntabletter/dråper kan gi bivirkninger.

4. Erstatter mat med tilskudd

Tilskudd erstatter ikke variert mat. Maten gir fiber, smak, konsistens og mange næringsstoffer som tilskudd ikke dekker.

Ofte stilte spørsmål

Trenger babyen tran?

Ja. Helsedirektoratet anbefaler tran (5 ml daglig) til alle barn fra 4 ukers alder. Tran gir vitamin D (10 mikrogram), vitamin A og omega-3. Alternativt kan D-vitamindråper gis. Vitamin D-tilskudd anbefales til 4 år.

Når begynne med tran til babyen?

D-vitamindråper fra fødsel, tran fra 4 ukers alder. Gi 5 ml (1 teskje) tran daglig til et måltid. Bland gjerne i grøt eller puré for babyer som ikke liker smaken.

Trenger babyen jerntilskudd?

De fleste babyer trenger ikke jerntilskudd hvis de spiser jernrik mat fra 6 måneder (jernberiket grøt, kjøtt, belgfrukter). Gi aldri jerntilskudd uten blodprøve fra legen. Premature babyer kan trenge tilskudd fra fødsel.

Kan babyen få for mye vitamin D?

Ja, men det er sjeldent ved vanlig dosering. Hold deg til anbefalt dose (10 mikrogram/dag). Ikke gi tran + D-dråper + D-beriket melkerstatning samtidig uten å beregne totaldosen. Overdosering kan gi forhøyet kalsium.

Trenger babyen C-vitamintilskudd?

Nei. De fleste babyer får nok vitamin C gjennom frukt, grønnsaker og morsmelk. C-vitamintilskudd er vanligvis ikke nødvendig for friske babyer som spiser variert.

Oppsummering

Alle babyer i Norge trenger vitamin D-tilskudd (tran 5 ml daglig fra 4 uker, D-dråper fra fødsel). Jernrik mat fra 6 måneder (jernberiket grøt, kjøtt, belgfrukter). Jerntilskudd kun etter legens blodprøve. Fisk 2-3 ganger per uke for omega-3. Multivitaminer er sjelden nødvendig. Mer er ikke bedre - følg anbefalte doser.

Les mer

• ●Jernrik mat for baby
• ●Matintroduksjon for baby - komplett guide
• ●Baby mat fra 6 måneder
• ●Fisk til baby
• ●Vegetarisk mat for baby
• ●Meieriprodukter til baby
• ●SmartStart mat-database
• ●SmartStart menyplanlegger

Kilder: Helsedirektoratet - Vitamin D, Helsedirektoratet - Spedbarnsernæring, Helsenorge - Starte med fast føde til babyen, Helsenorge - Tran og kosttilskudd til barn