Termindatoen har kommet og gått, men babyen har ikke det travelt. Du er ikke alene. Helsenorge oppgir at bare 6 prosent av de gravide føder på selve termindatoen. De fleste fødsler skjer mellom uke 38 og 42.
Her får du vite hva som skjer etter termin, hvilke kontroller du får, og når fødselen eventuelt settes i gang.
Gravid uke for uke
Hvilken uke er du i?
Hvor vanlig er overtid?
Termin er datoen når svangerskapet er 40 uker og 3 dager (40+3), og det er ultralydterminen som gjelder (Helsenorge). Et normalt svangerskap varer mellom 37 og 42 uker.
- Omtrent 20-30 prosent av gravide har ikke født innen uke 41
- Rundt 5-10 prosent går til uke 42 eller lenger
- Førstegangsfødende går oftere over termin enn flergangsfødende
Termindatoen justeres gjerne etter den tidlige ultralyden i uke 11-14, som gir en mer presis beregning enn siste menstruasjon.
Termindatoen er et estimat, ikke en deadline. At du går noen dager over betyr ikke at noe er galt. Kroppen din og babyen bestemmer når tiden er inne.
Hva skjer på trivselskontroll i uke 41?
Alle som ikke har født innen uke 41 tilbys en trivselskontroll. Denne er anbefalt av Helsedirektoratet og gjøres på sykehuset eller fødeavdelingen.
Hva sjekkes:
- Utvidet svangerskapskontroll - din og barnets tilstand vurderes (Helsenorge)
- Undersøkelsene - Veileder i fødselshjelp fra Norsk gynekologisk forening, som er en fagveileder for helsepersonell og ikke en myndighetsanbefaling, sier at de bør omfatte ultralydmåling av barnet, vurdering av fostervannsmengden, CTG-registrering og en vaginal undersøkelse av livmorhalsen
- Samtale - jordmor eller lege vurderer din situasjon og diskuterer videre plan
Planen for videre oppfølging legges sammen med deg etter kontrollen. De aller fleste reiser hjem med en ny time til neste kontroll, og for de fleste starter fødselen av seg selv før den (Helsenorge).
Når settes fødsel i gang?
Norske retningslinjer anbefaler at fødsel settes i gang senest innen uke 42+0, men vurderingen er individuell.
Vanlige tidspunkter for igangsetting:
- Etter kontrollen i uke 41+0 til 41+3 - tidspunktet for igangsetting vurderes individuelt, og det er anbefalt at fødselen settes i gang senest i uke 42+0 (Helsedirektoratet)
- Tidligere - når det oppstår tilstander i svangerskapet som gjør det nødvendig, for eksempel høyt blodtrykk eller svangerskapsforgiftning, diabetes eller svangerskapsdiabetes, eller at barnet vokser langsomt (Helsenorge)
Igangsetting bestemmes alltid av lege etter en helhetsvurdering. Du har rett til informasjon og til å være med i beslutningen.
Hvis du kjenner færre bevegelser fra babyen etter termin, kontakt fødeavdelingen med en gang. Reduserte fosterbevegelser skal alltid sjekkes.
Hvordan settes fødsel i gang?
Det finnes flere metoder for igangsetting. Hvilken som brukes avhenger av hvor klar kroppen din er for fødsel.
Modning av livmorhalsen
Hvis livmorhalsen fortsatt er lukket og umoden, starter de med å modne den. Det gjøres vanligvis med:
- Prostaglandin - en stikkpille eller gel som legges i skjeden. Virker over flere timer og gjør livmorhalsen mykere og kortere.
- Ballongkateter - en liten ballong som settes inn i livmorhalsen og utvider den mekanisk. Kan falle ut av seg selv når livmorhalsen er åpen nok.
Riestart
Når livmorhalsen er moden, kan rier startes med:
- Hinnerivning - jordmor eller lege løsner fosterhinnene forsiktig fra livmorhalsen. Kan sette i gang rier naturlig innen 24-48 timer.
- Oxytocindrypp - et hormon gitt intravenøst som starter sammentrekninger. Du overvåkes med CTG mens droppet går.
Les mer i vår detaljerte guide om igangsetting av fødsel.
Hva du kan gjøre mens du venter
Dagene etter termin kan kjennes lange. Her er noen ting du kan gjøre:
Hold deg aktiv:
- Gå turer i ditt eget tempo
- Lett aktivitet kan hjelpe babyen å presse ned i bekkenet
Slapp av:
- Hvil når du trenger det. Du skal snart gjennom en fødsel.
- Gjør ting som gir deg glede - les, se en serie, møt en venninne.
Vær forberedt:
- Ha sykehusbagen pakket og klar
- Sørg for at dere har en plan for transport til sykehuset
- Gjennomgå med partneren din når dere skal ringe fødeavdelingen
Bruk ventetiden til å lage ditt fødebrev. Det hjelper deg og partneren din å samle tanker om ønsker for fødselen.
Naturlige metoder - hjelper det?
Det finnes mange tips om hva som kan sette i gang fødselen naturlig. Forskningen er begrenset, men noen gravide opplever effekt av:
- Gåturer - bevegelse og tyngdekraften kan hjelpe babyen nedover
- Nipple stimulation - kan utløse oksytocin, men bør diskuteres med jordmor først
- Sex - sæd inneholder prostaglandiner, og orgasme kan gi sammentrekninger
- Akupunktur - noen opplever at det hjelper, men effekten er ikke dokumentert i store studier
Styr unnet metoder som lakserolje eller sterkt krydret mat. Disse gir bare ubehag uten at det finnes god evidens for at de setter i gang fødsel.
Risiko ved å gå over termin
Helsedirektoratet skriver at svangerskap som passerer uke 41+0, er forbundet med økt risiko for uheldige utfall for mor og barn, men at risikoen i Norge generelt er lav for ukompliserte svangerskap som har passert termin (Helsedirektoratet).
Den økte risikoen er grunnen til at du følges opp på sykehuset når du har passert termin, og til at det er anbefalt å sette i gang fødselen senest i uke 42+0. Helsedirektoratet skriver at den lave risikoen i Norge kan henge sammen med god oppfølging av gravide som har passert termin.
Vanlige spørsmål
Kan jeg si nei til igangsetting?
Du har rett til å takke nei til igangsetting, men det anbefales at du har en grundig samtale med lege eller jordmor om fordeler og risiko. Hvis du velger å vente, vurderes det individuelt hvor ofte du skal kontrolleres videre (Helsedirektoratet).
Hvor lang tid tar igangsetting?
Det varierer mye. Noen føder innen 12 timer etter at prosessen startes, mens andre trenger 1-3 dager. Førstegangsfødende bruker ofte lengre tid. Vær forberedt på at det kan ta tid, og at du kanskje prøver flere metoder.
Er igangsatt fødsel mer smertefull?
Mange opplever at riene kommer raskere og sterkere enn ved naturlig start, spesielt med oxytocindrypp. Du har tilgang på alle former for smertelindring, inkludert epidural. Diskuter smertelindring med jordmoren din på forhånd.
Les mer
- Igangsetting av fødsel - metoder og forventning
- Begynnende rier - tegn på at fødselen starter
- Tell rier med BabyHubs rieteller - hold oversikt over riene dine
- Fødselens faser - hva som skjer fra start til slutt
- Svangerskapskontroller - komplett oversikt
- Sykehusbag sjekkliste - pakk i tide
