Du har fått time til fertilitetsutredning og lurer på hva som skjer. Eller kanskje du har fått prøvesvar og trenger hjelp til å forstå tallene. Hormonprøver er en viktig del av fertilitetsutredningen, og å forstå hva de måler gir deg bedre oversikt over din egen fruktbarhet.
Denne guiden forklarer de vanligste hormonprøvene og når de bør tas. Referanseverdiene varierer mellom laboratoriene, så vi oppgir ikke grenseverdier: legen tolker svaret ut fra laboratoriets eget referanseområde.
Når starter utredningen?
Ifølge Helsenorge.no bør dere vurdere utredning når:
- Dere har forsøkt å bli gravide i ett år uten å lykkes
- Kvinnen er over 35 år og dere har forsøkt i seks måneder
- Det finnes kjente risikofaktorer hos en av partene
Fastlegen kan starte basisutredningen med hormonprøver og sædprøve, og deretter henvise til gynekolog eller fertilitetsavdeling.
Basisprøvene: Når og hva
Dag 2-5 i menstruasjonssyklusen
Disse prøvene tas tidlig i syklusen for å vurdere eggstokk-funksjonen:
FSH (follikkelstimulerende hormon)
- Stimulerer modning av eggceller i eggstokkene
- Forhøyet FSH kan tyde på redusert eggreserve, men svaret må ses i sammenheng med alder og andre prøver
LH (luteiniserende hormon)
- Utløser eggløsning og styrer produksjonen av progesteron
- Tas sammen med FSH tidlig i syklusen
Østradiol
- Hovedøstrogenet som produseres av eggfolliklene
- Tas sammen med de andre prøvene tidlig i syklusen
Prolaktin
- Forhøyede verdier kan hemme eggløsning, og Norsk gynekologisk forenings veileder anbefaler at gjentatt forhøyet prolaktin utredes og behandles hos infertile kvinner og menn
TSH (skjoldbruskkjertelen)
- Stoffskifteforstyrrelser kan påvirke fertiliteten
- Bør ligge innenfor normalområdet for optimal fertilitet
Husk å fortelle legen hvilken dag i syklusen prøvene er tatt. Hormonnivåene varierer gjennom syklusen, og feil tidspunkt kan gi misvisende resultater.
Dag 21 (midtlutealfase)
Progesteron
- Brukes til å bekrefte om du har hatt eggløsning
- Tas omtrent en uke før forventet menstruasjon (dag 21 ved 28-dagers syklus)
Progesteron måles altfor ofte på feil tidspunkt. Prøven MÅ tas i midtlutealfasen - cirka 7 dager etter eggløsning. Ved lengre sykluser flyttes prøvetidspunktet tilsvarende.
AMH - kan tas når som helst
AMH (anti-Müllersk hormon)
- Gjenspeiler eggreserven
- Norsk gynekologisk forenings veileder anbefaler at AMH måles, men at svaret tolkes med forsiktighet og gjerne sammen med telling av antralfollikler på ultralyd
- Laboratoriene oppgir AMH i ulike enheter (pmol/l eller ng/ml), så tall fra ulike laboratorier kan ikke sammenlignes direkte
AMH alene kan ikke si noe sikkert om sannsynligheten for å bli gravid. Verdien bør alltid tolkes sammen med alder og andre prøver. Kvinnens alder er fortsatt den viktigste enkeltfaktoren for fertilitet.
Ved mistanke om PCOS
Dersom legen mistenker PCOS, tas i tillegg:
- Testosteron og SHBG - beregning av fri testosteron-indeks
- Androstendion og eventuelt DHEAS - for å utelukke binyretumor
- 17-OH-progesteron - for å utelukke sent debuterende adrenogenitalt syndrom
- Fastende glukose, insulin og HbA1c - PCOS er assosiert med insulinresistens
Utredning av mannen
Mannens utredning inkluderer primært sædprøve, men ved avvikende funn kan hormonprøver være aktuelle:
- Testosteron - tolkes ut fra laboratoriets referanseområde
- FSH - forhøyet ved skade på sædproduksjonen
- LH - vurderes sammen med testosteron
Bildediagnostikk
Hormonprøver suppleres ofte med:
- Vaginal ultralyd - viser livmor, eggstokker og antall antralfollikler
- Hysterosalpingografi (HSG) - røntgenundersøkelse som viser om egglederne er åpne
- Laparoskopi - ved mistanke om endometriose
Norsk gynekologisk forenings veileder anbefaler at AMH tolkes sammen med telling av antralfollikler på ultralyd.
Slik tolker du prøvesvarene
Det viktigste å huske:
- Ingen enkeltprøve gir hele svaret - resultatene må ses i sammenheng
- Alder betyr mye - kvinnens alder og eggstokkreserve har avgjørende betydning for prognosen, ifølge Norsk gynekologisk forenings veileder
- Verdier varierer - én prøve kan gi avvikende resultat. Ved unormale funn tas gjerne ny prøve
- Snakk med spesialisten - la legen tolke resultatene for deg i kontekst av din totale situasjon
Ofte stilte spørsmål
Kan jeg ta hormonprøver selv?
Ja, det finnes private laboratorier og nettbaserte tjenester der du kan bestille hormonprøver selv. Men resultatene bør tolkes av en lege, og tallene må ses i sammenheng med alder, syklusdag og andre prøver.
Hva om FSH er forhøyet?
Forhøyet FSH kan tyde på at eggreserven er redusert. Det betyr ikke nødvendigvis at du ikke kan bli gravid, men det kan påvirke hvilken behandling som anbefales. Snakk med spesialisten din.
Hvor ofte bør prøvene gjentas?
Det avgjør legen. Norsk gynekologisk forenings veileder påpeker at flere av prøvene må ses i sammenheng med menstruasjonssyklusen, og at AMH bør tolkes med forsiktighet.
Les mer
- Eggløsningskalkulator - spor din syklus
- PCOS: Symptomer, diagnose og veien til graviditet
- Mannlig fertilitet - sædkvalitet og utredning
- Endometriose og fertilitet
- IVF og prøverør i Norge
Kilder
- Helsenorge - Barnløshet (infertilitet) (sist oppdatert 18. august 2023)
- Helsenorge - Forberedelser til å bli gravid (sist oppdatert 2. mai 2025, innhold levert av Helsedirektoratet)
- Norsk gynekologisk forening - Veileder i gynekologi: Infertilitet (fagveileder for helsepersonell, oppdatert 19. januar 2025)
Sist gjennomgått mot kildene 18. september 2026.
