Uke 5: Hjertet slår

En magisk uke!

Det lille hjertet begynner å slå med rundt 80 slag i minuttet.

Det er kanskje det aller mest rørende øyeblikket i tidlig svangerskap - inne i kroppen din banker et bitte lite hjerte for aller første gang.

Samtidig er nervesystemet i rask utvikling, og de første antydningene til armer og ben dukker opp.

Babyen din er på størrelse med et sesamfrø - bare rundt 2 millimeter lang - men det skjer utrolig mye der inne.

Tre cellelag jobber på høygir med å bygge grunnlaget for alle organene.

Denne uken markerer også starten på en periode med mange fysiske forandringer for deg.

Morgenkvalme, trøtthet og ømme bryster er vanlige følgesvenner de neste ukene.

For mange er dette den uken da de tar graviditetstest og får det bekreftet.

Du er offisielt gravid - gratulerer!

Embryoet utvikler seg i et imponerende tempo denne uken:

• •Hjertet slår: Det primitive hjerterøret begynner å pulsere med ca. 80 slag per minutt. Det vil øke til over 150 i løpet av noen uker
• •Nevralrøret dannes: Grunnlaget for hjernen og ryggmargen er under utvikling. Folat er avgjørende for denne prosessen
• •Arm- og benknopper: Små utvekster som skal bli armer og ben begynner å vokse ut fra kroppen
• •Tre cellelag: Embryoet har nå ektoderm (hud og nerver), mesoderm (muskler og skjelett) og endoderm (organer)
• •Morkaken utvikles: Morkaken (placenta) og navlestrengen er i ferd med å dannes og vil snart overta næringsforsyningen fra plommesekken
• •Ansiktsstrukturer anlegges: De aller første strukturene til øyne, nesebor og munn begynner å ta form som små fordypninger og folder
• •Sirkulasjonssystemet: De første blodårene dannes og kobler embryoet til livmorveggen
• •Størrelse: Embryoet måler ca. 2 mm fra isse til hale, omtrent som et sesamfrø

Hva skjer med nervesystemet?

Nevralrøret er en av de aller første strukturene som dannes.

Det starter som en flat plate av celler som folder seg til et rør.

Den øvre delen blir hjernen, og den nedre delen blir ryggmargen.

Nevralrøret lukker seg i løpet av de neste to til tre ukene, og det er derfor folsyre er kritisk viktig akkurat nå.

Ifølge Helsedirektoratet bør kvinner ta 400 mikrogram folsyre daglig fra de planlegger å bli gravide og gjennom hele første trimester.

Folsyre reduserer risikoen for nevralrørsdefekter som ryggmargsbrokk (spina bifida) med opptil 70 prosent.

Hvis du ikke har begynt med folsyre ennå, er det ikke for sent - start i dag.

Det første hjerteslaget

Hjertet er det første organet som begynner å fungere i embryoet.

I uke 5 er det egentlig ikke et ferdig hjerte, men et enkelt rør som pulserer rytmisk for å pumpe blod gjennom den lille kroppen.

Dette primitive hjerterøret vil i løpet av de neste ukene folde seg og dele seg i fire kamre.

Hjerteslaget kan noen ganger sees på tidlig ultralyd fra uke 6, og det er et av de sikreste tegnene på et levedyktig svangerskap.

Det lille hjertet vil fortsette å slå raskere og raskere, og nå over 150 slag per minutt innen uke 8-9.

• •Morgenkvalme: Mange begynner å kjenne kvalme nå. Den kan komme når som helst på døgnet, ikke bare om morgenen
• •Ømme bryster: Brystene kan føles hovne, ømme og tyngre enn vanlig på grunn av økt blodtilførsel og hormonforandringer
• •Trøtthet: En overveldende tretthet er helt normalt. Kroppen bruker enormt mye energi på å bygge morkake og støtte embryoet
• •Økt luktesans: Mange gravide opplever at luktesansen blir mye sterkere, noe som kan forsterke kvalmen
• •Magen kan føles oppblåst: Selv om magen ikke synlig har vokst, kan du kjenne deg oppblåst og trang i buksen
• •Humørsvingninger: Hormonene hCG, progesteron og østrogen stiger raskt og kan gi følelsesmessige svingninger
• •Hyppigere vannlating: Selv i uke 5 kan økt blodgjennomstrømning til nyrene gjøre at du må tisse oftere

Hormoner i uke 5

Hormonet hCG (humant koriongonadotropin) er det som gjør graviditetstesten positiv.

Det dobles omtrent hver 48. time i tidlig svangerskap og er hovedårsaken til morgenkvalme.

Progesteron holder livmorslimhinnen intakt og er viktig for å støtte svangerskapet.

Østrogen stimulerer vekst av livmor og brystene.

hCG-nivåene i uke 5 ligger vanligvis mellom 18 og 7 340 mIU/ml, men verdiene varierer mye fra person til person.

Det viktigste er at nivået dobles jevnt, ikke det eksakte tallet.

Jordmor eller lege kan ta blodprøver for å følge med på dette hvis det er behov.

Morgenkvalme rammer omtrent tre av fire gravide.

Det er ubehagelig, men faktisk et godt tegn - det betyr at hormonene gjør jobben sin.

Kvalmen er vanligvis verst mellom uke 6 og 12, og avtar for de fleste etter første trimester.

Små, hyppige måltider kan hjelpe.

Prøv å spise litt før du står opp av sengen om morgenen.

Tørre kjeks, ristet brød eller nøtter kan dempe kvalmen.

Ingefærte eller ingefærkapsler er også et trygt alternativ som anbefales av Helsedirektoratet. Les mer om kvalme i svangerskapet på Helsenorge.

Husk at folat er ekstra viktig akkurat nå.

Nevralrøret lukker seg i løpet av de neste ukene, og tilstrekkelig folatinntak reduserer risikoen for ryggmargsbrokk (spina bifida) betydelig.

Folsyre finnes naturlig i mørke grønnsaker, sitrusfrukter, bønner og belgfrukter, men tilskudd anbefales i tillegg.

Det er også helt normalt å føle seg ambivalent eller bekymret i starten.

Mange følelser er i sving, og det er lov å bruke tid på å fordøye nyheten.

Snakk med noen du stoler på hvis du trenger det.

Trening er fortsatt trygt og anbefalt i tidlig svangerskap.

Gå turer, svøm, eller gjør yoga - moderat aktivitet er bra for både deg og babyen.

Du kan også starte med bekkenbunnsøvelser allerede nå.

Unngå kontaktsport og aktiviteter med stor fallrisiko.

Folsyre er det aller viktigste kosttilskuddet i tidlig svangerskap.

Ifølge Helsedirektoratet bør alle kvinner som planlegger å bli gravide, eller som har blitt gravide, ta 400 mikrogram folsyre daglig gjennom hele første trimester.

Hvorfor er folsyre så viktig?

Folsyre (vitamin B9) er avgjørende for celledelingen og utviklingen av nevralrøret - strukturen som blir til babyens hjerne og ryggmarg.

Nevralrøret lukker seg mellom uke 5 og 7, og mangel på folsyre i denne perioden øker risikoen for nevralrørsdefekter som spina bifida (ryggmargsbrokk) og anencefali.

Andre viktige tilskudd

Ifølge Helsedirektoratet anbefales disse tilskuddene for gravide:

• •Folsyre: 400 mikrogram daglig gjennom hele første trimester
• •D-vitamin: 10 mikrogram daglig gjennom hele svangerskapet. Spesielt viktig i Norge hvor soleksponeringen er begrenset store deler av året
• •Jod: Viktig for babyens hjerneutvikling. Finnes i meieriprodukter, fisk og jodsalt. Mange gravide får for lite jod gjennom kosten alene
• •Jern: Jernbehovet øker gjennom svangerskapet. Jordmor sjekker jernverdiene dine ved svangerskapskontrollene

Du trenger ikke kjøpe dyre graviditetstilskudd.

Et enkelt folsyretilskudd og eventuelt D-vitamin fra apoteket er tilstrekkelig for de fleste.

Snakk med jordmor eller lege om dine individuelle behov.

I uke 5 er det for tidlig for den første svangerskapskontrollen, men du bør:

• •Bestille time hos fastlege eller jordmor for bekreftelse av svangerskapet og planlegging av oppfølging
• •Fortsette med folsyre - 400 mikrogram daglig (Helsedirektoratets anbefaling)
• •Unngå alkohol, tobakk og narkotika - ifølge Helsenorge er ingen mengde alkohol dokumentert trygg i svangerskapet
• •Sjekke medisinlisten din - noen medisiner er ikke trygge under svangerskap. Kontakt lege før du slutter med faste medisiner

Den første svangerskapskontrollen hos jordmor eller fastlege er vanligvis mellom uke 8 og 12.

Her tas blodprøver, blodtrykk måles, og du får informasjon om svangerskapet.

Ifølge Helsenorge har alle gravide i Norge rett til gratis svangerskapsomsorg, inkludert kontroller hos jordmor og fastlege. Les mer om svangerskapskontroller på Helsenorge.

Bruk terminkalkulatoren for å beregne forventet fødselsdato basert på siste menstruasjons første dag.

Viktige næringsstoffer i uke 5

• •Folsyre: 400 mikrogram daglig. Aller viktigst nå for nevralrørets utvikling
• •Jern: Jernbehovet øker allerede. Gode kilder er magert kjøtt, bønner og mørke bladgrønnsaker
• •D-vitamin: Helsedirektoratet anbefaler 10 mikrogram daglig gjennom hele svangerskapet
• •Jod: Viktig for babyens hjerneutvikling. Finnes i meieriprodukter, fisk og jodsalt
• •Vann: Drikk minst 1,5 liter daglig for å støtte den økte blodproduksjonen

Mat du bør unngå

Ifølge Mattilsynet og Helsedirektoratet bør gravide unngå:

• •Alkohol i alle mengder
• •Rå og halvstekt kjøtt (risiko for toksoplasmose)
• •Bløtost og muggost (risiko for listeria)
• •Rakfisk (listeriarisiko). Røkt og gravet fisk kan spises hvis den er fersk og innenfor holdbarhet
• •Fiskelever som måltid og store mengder leverpostei (for mye A-vitamin)
• •Fisk med høyt kvikksølvinnhold (hai, sverdfisk, fersk tunfisk)

Gode matvalg i tidlig svangerskap

Ifølge Helsedirektoratet er dette gode matvarer for gravide:

• •Magert kjøtt og fisk (gjennomstekt/kokt)
• •Egg (gjennomkokte)
• •Meieriprodukter (pasteuriserte)
• •Fullkornsprodukter, brød og grøt
• •Frukt og grønnsaker (minst fem porsjoner daglig)
• •Bønner, linser og andre belgfrukter
• •Nøtter og frø (gode kilder til sunne fettsyrer)

• •Vis forståelse for trøttheten og kvalmen - det er ikke latskap, det er hardt arbeid kroppen gjør
• •Hjelp til med matlaging, spesielt hvis matlukt utløser kvalme
• •Vær en god lytter - tidlig svangerskap kan bringe frem mange følelser
• •Tilby å lage frokost på sengen, spesielt på dager med mye kvalme
• •Les deg opp på svangerskapet - forståelse gjør det lettere å være støttende
• •Vær forberedt på at partneren din kan trenge mye mer søvn enn vanlig

1. Spis ofte og lite: Små måltider hver andre til tredje time kan holde kvalmen i sjakk
2. Ha snacks ved sengen: Tørre kjeks eller ristet brød før du står opp kan dempe morgenkvalme
3. Hvil når kroppen sier ifra: Trøttheten er naturens måte å fortelle deg at kroppen trenger ekstra hvile
4. Prøv ingefær: Ingefærte, ingefærkapsler eller ingefærkjeks er trygge og kan dempe kvalme
5. Start med folsyre: Hvis du ikke allerede tar det - begynn i dag. Det er det viktigste tilskuddet i tidlig svangerskap
6. Følg graviditeten: Se graviditetskalenderen for å følge babyens utvikling uke for uke

• •Det lille hjertet som nå slår for første gang er ikke større enn et valmuefrø! Det starter med ca. 80 slag per minutt og vil øke til over 150 slag per minutt i løpet av noen uker.
• •Babyen din har nå tre cellelag som utvikler seg til helt forskjellige deler av kroppen: ektoderm (hud, hår, negler, hjerne), mesoderm (hjerte, muskler, skjelett) og endoderm (lunger, lever, fordøyelse).
• •Nevralrøret, som er forløperen til hjernen og ryggmargen, lukker seg i løpet av de neste ukene. Det er derfor folat er så viktig akkurat nå!
• •Morgenkvalme rammer ca. 75 prosent av alle gravide, og til tross for navnet kan den komme når som helst på døgnet. Forskere tror kvalmen er knyttet til det stigende hCG-hormonet.
• •I uke 5 er embryoet fortsatt så lite at det får all næring fra plommesekken. Morkaken tar gradvis over denne jobben i løpet av de neste ukene.
• •Embryoet ditt vokser med omtrent 1 millimeter per dag denne uken. Det høres lite ut, men det betyr at det dobler sin størrelse på bare noen få dager!