Uke 15: Babyen hører deg

En helt ny verden åpner seg for babyen din denne uken! Hørselen begynner å fungere, og fosteret kan nå oppfatte dempede lyder fra omverdenen. Hjerteslagene dine, stemmen din og lydene fra fordøyelsen er babyens aller første lydopplevelser.

Babyen er nå ca. 10 cm lang (isse til sete) og veier rundt 70 gram - omtrent som et eple. Du er godt inne i andre trimester, og mange føler seg bedre enn på lenge. Kroppen din har tilpasset seg de nye hormonnivåene, og energien er merkbart bedre.

Denne uken er det spesielt viktig å fokusere på jernstatus og tannhelse. Ifølge Helsedirektoratet øker jernbehovet kraftig i andre trimester, og gravide i Norge har rett til gratis tannbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten.

• •Hørselen utvikles: Babyen kan nå oppfatte lyder, selv om de er dempet gjennom fostervannet. Stemmen din er en av de tydeligste lydene
• •Beinene hardner: Forbeiningsprosessen fortsetter, og skjelettet blir gradvis sterkere. Beinene er fortsatt myke og bøyelige, men kalsium lagres aktivt
• •Øynene reagerer på lys: Selv med lukkede øyelokk kan babyen merke sterkt lys som skinner gjennom magen din
• •Bevegelsene øker: Babyen er svært aktiv nå, med spark, vendinger og strekk. Du kan kanskje snart kjenne de første bevegelsene
• •Smaksløkene utvikles: Babyen kan nå smake på fostervannet, som endrer smak etter hva du spiser
• •Hårvekst: De første hodehårene begynner å vokse, og øyenbrynene tar form
• •Leddene fungerer: Alle store ledd i kroppen er nå bevegelige, og babyen kan bøye og strekke armer og bein
• •Størrelse: Fosteret er ca. 10 cm langt (isse til sete) og veier ca. 70 gram

Babyens hørsel i detalj

Hørselen er en av de første sansene som utvikles fullt ut. I uke 15 begynner de indre ørestrukturene å fungere, men selve hørselen er ennå primitiv. Babyen oppfatter vibrasjoner og dype toner best - som hjerteslag og tarmbobler.

Mors stemme er spesielt tydelig fordi den overføres både gjennom luft og gjennom kroppen. Forskning viser at nyfødte foretrekker morens stemme fremfor alle andre stemmer, nettopp fordi de har lyttet til den i mange måneder. Dype mannsstemmer kan også oppfattes gjennom mageveggen, så partneren bør gjerne snakke med babyen allerede nå.

I de kommende ukene vil hørselen bli stadig mer raffinert. Innen uke 24-26 er babyen i stand til å skille mellom ulike stemmer og reagere på plutselige lyder.

• •Tett nese: Svangerskapsrhinitt er vanlig og skyldes hovne slimhinner i nesen. Det rammer opptil 30 prosent av gravide. Saltvannsspray kan gi lindring uten medisiner
• •Magen runder seg: Livmoren er nå omtrent på størrelse med en liten melon, og babybumpen er tydelig for de fleste
• •Økt blodvolum: Kroppen din har nå mye mer blod enn vanlig. Du kan føle deg varm og svette lettere
• •Tannkjøttet kan blø: Hormonforandringer gjør tannkjøttet hovnet og mer sårbart. Vær forsiktig når du pusser tennene
• •Neseblod kan forekomme: Økt blodvolum og hovne slimhinner gjør at noen gravide opplever neseblod oftere
• •Bedre søvn: Mange sover bedre nå enn i første trimester, da kroppen har tilpasset seg hormonnivåene
• •Rundeligamentssmerter: Korte, stikkende smerter i lysken når du beveger deg raskt. Skyldes at ligamentene som støtter livmoren strekkes

Rundeligamentssmerter

Mange gravide opplever for første gang rundeligamentssmerter i uke 14-16. Det føles som en skarp, stikkende smerte i lysken, ofte på den ene siden. Smerten utløses gjerne av raske bevegelser som å reise seg, hoste eller snu seg i sengen. Det er helt ufarlig og skyldes at ligamentene som støtter livmoren strekkes.

Tips for å håndtere rundeligamentssmerter:

• •Beveg deg sakte og støtt magen med hendene når du reiser deg
• •Bøy deg forsiktig mot smerten for å gi ligamentet avlastning
• •Bruk varmepakning på det smertefulle området
• •Tøy hoftebøyerne forsiktig
• •Unngå raske posisjonsendringer

Tannhelsen er ekstra viktig under svangerskapet. Hormonforandringer kan gjøre tannkjøttet hovnet og blødende, en tilstand som kalles svangerskapsgingivitt. Ifølge Helsenorge.no har gravide i Norge rett til gratis tannbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten. Ring din lokale tannklinikk for å bestille time.

Jernbehovet fortsetter å øke gjennom andre trimester. Mange gravide utvikler jernmangel fordi blodvolumet øker raskt. Symptomer på jernmangel er trøtthet, svimmelhet og blekhet. Blodprøver ved svangerskapskontroll avdekker dette. Gode jernkilder er magert rødt kjøtt, bønner, linser og mørke grønnsaker. Ta jern sammen med C-vitamin for bedre opptak.

Snakk gjerne med babyen, les høyt eller spill musikk. Forskning viser at babyer kan kjenne igjen stemmer de har hørt regelmessig i svangerskapet. Stemmen din er allerede et trygt og kjent lydlandskap for den lille.

Husk å spise regelmessig og jevnt fordelt utover dagen. Blodsukkeret kan svinge mer under svangerskapet. Lange perioder uten mat kan gi svimmelhet og kvalme. Helsedirektoratet anbefaler tre hovedmåltider og to-tre mellommåltider daglig.

Nå som babyen begynner å høre, er det et godt tidspunkt å tenke på lydstimulering. Forskning viser at babyer som har hørt bestemte lyder regelmessig i svangerskapet, foretrekker disse lydene etter fødselen.

Hva babyen hører best

• •Morens stemme: Den tydeligste lyden, fordi den overføres gjennom kroppen i tillegg til gjennom luften
• •Hjerteslag: Den konstante rytmen av morens hjerteslag er babyens mest kjente lyd
• •Fordøyelseslyder: Tarmbobler og gurgling er en del av babyens lydlandskap
• •Dype stemmer: Partnerens stemme kan oppfattes gjennom mageveggen
• •Musikk: Rolig, melodisk musikk kan oppfattes av babyen

Tips for lydstimulering

• •Snakk med babyen regelmessig - det trenger ikke være noe spesielt, bare hverdagslig prat
• •Les høyt fra en bok du liker
• •Spill rolig musikk - klassisk musikk eller rolige melodier er populære valg
• •La partneren snakke nært magen
• •Syng for babyen - det bygger tidlig tilknytning

Hva forskningen sier

Studier viser at nyfødte foretrekker morens stemme fremfor andre stemmer, og at de kan kjenne igjen melodier og historier de har hørt regelmessig i svangerskapet. Babyer som er eksponert for musikk i svangerskapet viser ofte sterkere respons på de samme melodiene etter fødselen.

Hvorfor er tannhelse viktig nå?

• •Hormoner gjør tannkjøttet mer sårbart for betennelse
• •Kvalme og oppkast i første trimester kan ha skadet tannemaljen
• •Ubehandlet tannkjøttbetennelse er forbundet med økt risiko for for tidlig fødsel ifølge forskning
• •Periodontal sykdom kan påvirke svangerskapet negativt

Dine rettigheter

I Norge har gravide rett til gratis tannbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten. Dette gjelder fra starten av svangerskapet og ut fødselsåret. Ring din lokale tannklinikk for å bestille time. Ta med helsekort eller bekreftelse på svangerskapet.

Tips for god tannhelse

• •Puss tennene to ganger daglig med fluortannkrem
• •Bruk tanntråd daglig - vær forsiktig med hovnet tannkjøtt
• •Skyll munnen med vann etter oppkast - vent 30 minutter med å pusse for å skåne emaljen
• •Spis mindre sukkerholdig mat mellom måltider
• •Bruk en myk tannbørste hvis tannkjøttet er sårt

Jernmangel er den vanligste ernæringsmangelen i svangerskapet. Ifølge Helsedirektoratet er det viktig å følge med på jernverdiene gjennom hele svangerskapet. Les om vitaminer, mineraler og kosttilskudd for gravide på Helsenorge.

Hvorfor trenger du ekstra jern?

• •Produsere mer blod (blodvolumet øker med opptil 50 prosent)
• •Forsyne morkaken med oksygen
• •Bygge opp babyens egne jernlagre for de første levemånedene

Symptomer på jernmangel

• •Uvanlig tretthet utover den normale svangerskapstrøttheten
• •Svimmelhet og hodepine
• •Blekhet i hud og slimhinner
• •Tungpustethet ved lett anstrengelse
• •Hjertebank og øresus

Gode jernkilder (ifølge Helsedirektoratet)

• •Magert rødt kjøtt (beste kilde til hemjern, som kroppen lett tar opp)
• •Bønner, linser og kikerter
• •Mørke bladgrønnsaker (brokkoli, grønnkål)
• •Beriket brød og grøt
• •Tørkede frukter (svisker, aprikoser)

Ta jernrik mat sammen med C-vitamin (paprika, appelsin, jordbær) for bedre opptak. Unngå kaffe, te og melkeprodukter til jernrike måltider - de hemmer jernopptaket. Vent minst 30 minutter etter et jernrikt måltid før du drikker kaffe eller te.

Regelmessig trening er viktig for både kropp og sinn i svangerskapet:

• •Gåturer: 30 minutter daglig i moderat tempo gir god kondisjon og frisk luft
• •Svømming: Avlaster ledd og rygg, gir god helkroppstrening i vannet. Mange svømmehaller tilbyr egne gravid-timer
• •Gravid-yoga: Styrker, tøyer og gir mental ro. Fokuserer på pusteøvelser som er nyttige under fødselen
• •Bekkenbunnsøvelser: Fortsett daglig med knipeøvelser for å forberede kroppen til fødsel og forebygge urinlekkasje
• •Tilpasset styrketrening: Hold kroppen sterk med øvelser tilpasset gravide

Ifølge Helsedirektoratet bør gravide være fysisk aktive minst 150 minutter per uke med moderat intensitet. Les mer om trening under svangerskapet på Helsenorge. Moderat intensitet betyr at du kan holde en samtale mens du trener, men blir litt andpusten.

Trening du bør unngå

• •Kontaktsport (ishockey, kampsport, håndball)
• •Aktiviteter med stor fallrisiko (ridning, slalåm, klatring)
• •Trening i ryggleie etter uke 16 (den voksende livmoren kan trykke på store blodårer)
• •Dypdykking (trykkforandringene er farlige for babyen)
• •Svært intensiv trening der du ikke kan holde en samtale

Fostervannet spiller en avgjørende rolle for babyens utvikling og trivsel. I uke 15 er det omtrent 200 ml fostervann i livmoren, og mengden øker gradvis.

Fostervannets funksjoner

• •Beskytter babyen mot slag og støt utenfra
• •Gir babyen rom til å bevege seg og trene muskler og ledd
• •Holder jevn temperatur rundt babyen
• •Hjelper lungeutviklingen - babyen "puster inn" fostervann
• •Muliggjør svelgerefleks og fordøyelsestrening

Fostervannets kretsløp

Babyen svelger fostervann, som går gjennom fordøyelsessystemet og nyrene, og tømmes ut igjen som urin. Dette kretsløpet bidrar til å regulere mengden fostervann. Nyrene produserer nå omtrent 7-14 ml urin i timen.

Fostervannsmengden vurderes ved organultralyden (uke 17-19). For lite fostervann (oligohydramnion) eller for mye (polyhydramnion) kan kreve ekstra oppfølging, men de aller fleste har helt normal mengde.

Mange opplever at andre trimester gir en følelsesmessig lettelse etter den krevende første perioden. Men det er fortsatt normalt å ha blandede følelser:

• •Bekymring for undersøkelsesresultater og babyens helse
• •Spenning over å kjenne de første bevegelsene snart
• •Usikkerhet om kroppen som forandrer seg
• •Tanker om foreldrerollen og fremtiden
• •Glede og stolthet over å ha kommet så langt

Snakk med partneren, venner eller jordmor om følelsene dine. Regelmessig fysisk aktivitet, god søvn og sosial kontakt er viktig for den psykiske helsen. Ifølge Helsenorge.no bør du kontakte jordmor eller fastlege hvis du opplever vedvarende tristhet, angst eller søvnproblemer.

Parforholdet i svangerskapet

Svangerskapet kan sette parforholdet på prøve. Åpen kommunikasjon er nøkkelen:

• •Snakk om forventninger, bekymringer og behov
• •Planlegg kvalitetstid sammen mens dere fortsatt er bare dere to
• •Diskuter praktiske ting som permisjonsfordeling og økonomi
• •Vær tålmodige med hverandre - svangerskapet påvirker begge
• •Vurder fødselsforberedende kurs med parøvelser

Gravide har økt risiko for urinveisinfeksjon (UVI) på grunn av hormonforandringer og endret blodgjennomstrømning i nyrene. Det er viktig å være oppmerksom på symptomer:

Symptomer

• •Brenning eller smerter ved vannlating
• •Hyppig trang til å late vannet (utover det normale i svangerskapet)
• •Mørk, uklar eller illeluktende urin
• •Smerter i nedre del av magen eller korsryggen
• •Feber eller frysninger

Forebygging

• •Drikk rikelig med vann gjennom dagen
• •Tøm blæren fullstendig ved hvert toalettbesøk
• •Tørk forfra og bakover etter toalettbesøk
• •Ikke hold på urin - gå på toalettet når du kjenner trang
• •Urinprøve sjekkes ved alle svangerskapskontroller

Ifølge Helsenorge.no bør ubehandlet urinveisinfeksjon i svangerskapet tas alvorlig, da det kan gi komplikasjoner. Kontakt lege ved symptomer - antibiotika er trygt og nødvendig ved bekreftet infeksjon.

• •Snakk med magen! Babyen kan nå oppfatte stemmen din. Det bygger tidlig tilknytning mellom dere
• •Hjelp til med å minne om tannlegetime. Gravide har rett til gratis tannbehandling i Norge
• •Vær forberedt på at kroppen til partneren din forandrer seg raskt nå. Vær positiv og støttende
• •Les høyt for babyen sammen - det er en fin felles aktivitet som styrker båndet
• •Tilby å lage middag med fokus på jernrike ingredienser

1. Bestill time hos tannlegen: Gravide har rett til gratis tannbehandling i Norge. Benytt deg av dette tilbudet
2. Prøv saltvannsspray: Hvis du er plaget med tett nese, er saltvannsspray et trygt middel uten bivirkninger
3. Spill musikk for babyen: Rolig musikk eller at du synger kan være babyens første lydopplevelse utenfra
4. Sjekk jernverdiene: Spør jordmor om jernstatus på neste kontroll. Tilskudd kan være nødvendig
5. Bekkenbunnsøvelser: Fortsett med daglige knipeøvelser - de forbereder kroppen til fødsel
6. Dokumenter magen: Ta ukentlige magebilder for minneboken - de blir fine minner
7. Planlegg fremover: Bruk terminkalkulatoren og sjekklister for å holde oversikt
8. Spis jernrikt: Kombiner jernrik mat med C-vitamin for best mulig opptak

I andre trimester har du vanligvis svangerskapskontroller hos jordmor ca. hver 4. uke. Ifølge Helsenorge.no sjekkes følgende ved hver kontroll:

Ved hver kontroll

• •Blodtrykk: For å oppdage tidlige tegn på svangerskapsforgiftning (preeklampsi)
• •Urinprøve: Sjekker protein (tegn på svangerskapsforgiftning) og sukker (tegn på svangerskapsdiabetes)
• •Vekt: Følger vektøkningskurven
• •Symfyse-fundus-mål: Mål fra skambenet til toppen av livmoren for å følge babyens vekst
• •Lytter til hjertelyd: Bekrefter at babyens hjerte slår normalt

Kommende viktige undersøkelser

• •Uke 17-19: Organultralyd - grundig undersøkelse av babyens organer
• •Uke 24: Rutinekontroll hos jordmor
• •Uke 28: Kontroll med blodprøver, eventuelt glukosebelastningstest

Tips for kontrollene

• •Skriv ned spørsmål på forhånd slik at du husker å stille dem
• •Ta med helsekort til hver kontroll
• •Partneren er velkommen til å bli med
• •Bruk terminkalkulatoren og sjekklister for oversikt

• •Babyen kjenner igjen stemmen din: Forskning viser at nyfødte foretrekker morens stemme fremfor andre stemmer. Det er fordi stemmen din er den tydeligste lyden babyen hører gjennom fostervannet, allerede fra uke 15. Studier har også vist at babyens hjerterytme kan endre seg som respons på morens stemme
• •Hjertet ditt pumper 20 prosent mer blod: Allerede nå jobber hjertet ditt hardere enn normalt. Blodvolumet har økt betydelig, og hjertet pumper rundt en liter ekstra blod i minuttet for å forsyne morkaken
• •Babyen har smaksløker: Det finnes allerede rundt 10 000 smaksløker i babyens munn. Det er faktisk flere enn en voksen har! Antallet reduseres gradvis gjennom livet. Babyen foretrekker søte smaker og kan reagere på bittre smaker i fostervannet
• •Gravide har rett til gratis tannpleie: I Norge har alle gravide rett til gratis tannbehandling i den offentlige tannhelsetjenesten. Dette er fordi hormonforandringer øker risikoen for tannkjøttbetennelse og tannproblemer
• •Babyen trener ansiktsuttrykk: Fosteret kan nå grimase, rynke pannen og bevege munnen. Disse ansiktsbevegelsene er viktige for utviklingen av ansiktsmuskulaturen og forberedelse til amming