Hvor vanlig er setefødsel?

Ved termin (uke 37 og senere) ligger omtrent 3-4 % av alle babyer i seteleie. Tidligere i svangerskapet er det mye vanligere - ved uke 28 ligger ca. 25 % av babyene i sete, men de fleste snur seg selv i løpet av de neste ukene ettersom det blir trangere i livmoren. Risikofaktorer for vedvarende seteleie inkluderer at det er din første graviditet, tvillinggraviditet, mye eller lite fostervann, livmoranomalier (for eksempel muskelknuter) og placenta previa (forliggende morkake). Hos flergangsfødende snur babyen seg ofte senere enn hos førstegangsfødende fordi livmoren har mer plass. Selv etter uke 36 kan noen babyer snu seg spontant, men jo nærmere termin, jo mindre sannsynlig er det.

Gjør snuoperasjon vondt?

En snuoperasjon (ECV) oppleves ulikt fra kvinne til kvinne. De fleste beskriver det som ubehagelig, med et sterkt trykk og drag på magen, men det skal ikke være svært smertefullt. Prosedyren varer vanligvis 5-15 minutter, og du kan be legen stoppe når som helst dersom det blir for ubehagelig. Noen sykehus gir riehemmende medisin (tocolytika) på forhånd for å slappe av livmoren, noe som kan gjøre det mindre ubehagelig. Babyens hjertelyd overvåkes med CTG hele tiden. De vanligste bivirkningene er forbigående ubehag i magen, og i svært sjeldne tilfeller kan det oppstå behov for akutt keisersnitt - derfor gjøres prosedyren alltid på sykehus med fødeavdeling klar. Risikoen for alvorlige komplikasjoner er svært lav (under 1 %).

Kan jeg velge vaginal setefødsel?

I Norge er vaginal setefødsel mulig, men det avhenger av flere faktorer og ikke alle sykehus tilbyr det. Norsk gynekologisk forening har retningslinjer som sier at vaginal setefødsel kan vurderes ved frank seteleie (rumpa først med strake ben), der babyen ikke er for stor (estimert under 3800-4000 gram), bekkenet er tilstrekkelig romslig, og fødeavdelingen har tilstrekkelig erfaring. Store universitetssykehus som OUS (Oslo universitetssykehus) og Haukeland har mest erfaring med vaginal setefødsel. Hvis du ønsker vaginal setefødsel, ta det opp med jordmor tidlig og be om henvisning til fødselslege for vurdering. Du har rett til god informasjon om fordeler og ulemper ved begge alternativene slik at du kan ta et informert valg.

Hva skjer hvis babyen snur seg tilbake etter ECV?

I omtrent 5-10 % av vellykkede snuoperasjoner snur babyen seg tilbake til seteleie etterpå. Hvis dette skjer, kan et nytt forsøk på ECV vurderes, men suksessraten for andre forsøk er noe lavere. Noen leger anbefaler å sette i gang fødselen kort tid etter en vellykket ECV for å redusere sjansen for at babyen snur tilbake. Dersom babyen snur seg tilbake og ny ECV ikke lykkes eller ikke anbefales, vil keisersnitt bli planlagt. Det er viktig å vite at dette er helt normalt og ikke noe du har gjort feil - noen babyer foretrekker rett og slett å ligge i sete, og det kan ha med plasseringsforhold i livmoren å gjøre.

Er keisersnitt ved setefødsel mer risikabelt enn vanlig keisersnitt?

Et planlagt keisersnitt ved seteleie er en svært trygg prosedyre og regnes ikke som vesentlig mer risikabelt enn keisersnitt ved hodeleie. Operasjonen gjøres på samme måte, med spinalbedøvelse, og tar vanligvis 30-45 minutter. Den største forskjellen er at barnet løftes ut med rumpa først i stedet for hodet, noe som krever litt annerledes teknikk fra kirurgen. Restitusjonen er den samme som ved ethvert annet keisersnitt: 4-6 uker med begrenset aktivitet og løfting. Hud-mot-hud etter operasjonen er mulig på de fleste sykehus, og amming kan startes kort tid etter. Planlagt keisersnitt ved seteleie har generelt lavere risiko enn akutt keisersnitt, nettopp fordi det er planlagt og gjøres under kontrollerte forhold.

Påvirker seteleie barnets helse?

Babyer født i seteleie - enten vaginalt eller via keisersnitt - er som regel helt friske. Det finnes en liten økt forekomst av hofteleddsdysplasi (ustabilt hoftledd) hos babyer som har ligget i seteleie, og derfor undersøkes alle seteleie-babyer med hofteultralyd ved 6-8 ukers alder. Denne undersøkelsen gjøres rutinemessig på helsestasjonen. Dersom hofteleddsdysplasi oppdages tidlig, behandles det enkelt med en pute eller sele som holder hoftene i riktig posisjon, og de fleste barn blir helt friske uten varige mén. Utover hofteundersøkelsen trenger ikke seteleie-babyer ekstra oppfølging sammenlignet med babyer født i hodeleie.

fødsel

Setefødsel og snuoperasjon

Komplett sjekkliste for setefødsel. Snuoperasjon (ECV), alternative metoder, vaginal setefødsel vs. keisersnitt, forberedelser og mentale tips. Basert på norske fagretningslinjer.

Sist oppdatert: mars 2026