Kan jeg bli gravid etter fødsel uten å ha hatt mensen?

Ja, absolutt. Eggløsning skjer 2 uker FØR menstruasjon, så du kan bli gravid uten å vite at fruktbarheten er tilbake. Dette gjelder spesielt kvinner som ammer, fordi mensen kan være utsatt i mange måneder, men eggløsningen kan likevel skje. Helsenorge anbefaler at kvinner som ikke ønsker ny graviditet starter med prevensjon senest 3 uker etter fødsel.

Påvirker p-piller morsmelken?

Rene gestagenpreparater (minipille, p-stav, hormonspiral) har ingen dokumentert negativ effekt på morsmelkproduksjonen eller babyens helse, og er anbefalt som trygge ved amming. Kombinerte p-piller som inneholder østrogen kan derimot redusere melkeproduksjonen, spesielt dersom de startes tidlig i ammeperioden. Derfor frarådes kombinerte p-piller de første 6 ukene etter fødsel for alle kvinner, og de første 6 månedene for kvinner som ammer. Etter 6 måneder, når ammefrekvensen vanligvis er lavere og barnet får fast føde, kan kombinerte p-piller vurderes etter avtale med lege.

Hvor lenge bør man vente mellom to graviditeter?

Helsedirektoratet og WHO anbefaler å vente minst 12-18 måneder fra fødsel til ny graviditet (altså ca. 21-27 måneder mellom to fødsler). Dette gir kroppen tid til å bygge opp jernlagre og næringsstoffer, og reduserer risikoen for komplikasjoner i neste svangerskap som for tidlig fødsel og lav fødselsvekt. Etter keisersnitt anbefales det å vente minst 12 måneder for at arret i livmoren skal være godt tilhelet. Disse rådene er generelle retningslinjer, og individuelle hensyn kan gjøre at legen gir andre råd.

Er kobberspiral bedre enn hormonspiral etter fødsel?

Begge typer spiral er svært effektive (over 99 %) og trygge etter fødsel. Valget avhenger av personlige preferanser. Kobberspiralen er hormonfri og passer for kvinner som ikke ønsker hormoner - men den kan gi kraftigere og mer smertefulle menstruasjonsblødninger. Hormonspiralen avgir en lav dose gestagen lokalt i livmoren, gir ofte lettere eller ingen mens, og er trygg ved amming. Mange kvinner foretrekker hormonspiral etter fødsel fordi den gir mindre blødning i en periode der kroppen allerede har mye å hente seg inn fra. Begge kan settes inn ved 6-ukerskontrollen eller senere. Snakk med legen din om hva som passer best for deg.

Fungerer nødprevensjon (angrepille) mens jeg ammer?

Ja, nødprevensjon er trygt å bruke ved amming. Angrepillen med levonorgestrel (f.eks. Norlevo) kan tas så snart som mulig og inntil 72 timer etter ubeskyttet samleie. Angrepillen med ulipristalacetat (EllaOne) kan tas inntil 120 timer etter, men ved denne typen anbefales det å pumpe og kaste morsmelken i 24 timer etterpå. Kobberspiral kan også brukes som nødprevensjon inntil 5 dager etter ubeskyttet samleie, og dette er den mest effektive formen for nødprevensjon. Kontakt apotek eller legevakt for veiledning.