Morkaken er et midlertidig organ som er helt avgjørende for babyens utvikling gjennom svangerskapet. Den frakter næring og oksygen til fosteret, fjerner avfallsstoffer og produserer hormoner som holder svangerskapet i gang.
Her er det du trenger å vite om dette fascinerende organet.
Hva gjør morkaken?
Morkaken (placenta) har fire hovedoppgaver:
- Næring og oksygen - frakter oksygen og næringsstoffer fra mors blod til fosteret via navlestrengen
- Avfallshåndtering - fjerner karbondioksid og avfallsstoffer fra fosterets blod tilbake til mor
- Hormonproduksjon - produserer progesteron, østrogen og hCG som opprettholder svangerskapet
- Beskyttelse - fungerer som en barriere mot mange bakterier og skadelige stoffer (men ikke alle)
Mors og fosterets blod blandes aldri direkte. Utvekslingen skjer gjennom tynne membraner i morkaken.
Når dannes morkaken?
Morkaken begynner å utvikle seg allerede rundt dag 6-7 etter befruktning, når det befruktede egget fester seg i livmorslimhinnen.
- Uke 3-4: Cellene som skal bli morkaken begynner å vokse inn i livmorveggen
- Uke 10-12: Morkaken er fullt funksjonell og overtar hormonproduksjonen fra gullegemet
- Uke 18-20: Morkaken er godt etablert og vokser videre
- Uke 34-36: Morkaken er ferdig utviklet og begynner gradvis å modnes
- Ved fødsel: Morkaken veier vanligvis 500-700 gram - omtrent en sjettedel av babyens vekt
Hvor sitter morkaken?
Morkaken kan feste seg på ulike steder i livmoren. De vanligste plasseringene er:
- Bak (posterior) - på bakveggen av livmoren. Vanligst og helt normalt
- Foran (anterior) - på fremre vegg. Også normalt, men kan dempe fosterets spark slik at du kjenner dem senere
- På toppen (fundal) - i toppen av livmoren. Normalt
- Lavt (placenta previa) - nede ved livmorhalsen. Krever oppfølging
Plasseringen bestemmes ved rutineultralyd i uke 17-19. De fleste plasseringer er helt normale og uproblematiske.
Foreliggende morkake (placenta previa)
Placenta previa betyr at morkaken ligger helt eller delvis over livmormunnen. Dette forekommer hos omtrent 1 av 200 fødsler.
Symptomer
- Blødning i andre eller tredje trimester (smertefri, lyst blod)
- Oppdages ofte ved rutineultralyd
Hva skjer videre?
- Ved tidlig oppdagelse: Morkaken flytter seg ofte oppover etter hvert som livmoren vokser
- De fleste tilfeller oppdaget i uke 18-20 løser seg selv innen uke 32
- Vedvarende placenta previa kan kreve keisersnitt
- Økt risiko ved tidligere keisersnitt, røyking eller flerlingsvangerskap
Kontakt lege eller fødeavdeling umiddelbart ved blødning i svangerskapet.
Morkakesvikt
Morkakesvikt (placentainsuffisiens) oppstår når morkaken ikke klarer å forsyne fosteret med nok næring og oksygen.
Mulige årsaker
- Høyt blodtrykk eller preeklampsi
- Røyking
- Diabetes
- Blodpropp i morkakens blodårer
- Infeksjoner
Tegn og symptomer
- Fosteret vokser saktere enn forventet (oppdages ved svangerskapskontroll)
- Reduserte fosterbevegelser
- Lite fostervann
Behandling
- Tett oppfølging med ultralyd og fosterlydovervåking
- Hvile
- I alvorlige tilfeller: fødsel fremskyndes for å beskytte barnet
Regelmessige svangerskapskontroller er viktig for å fange opp morkakeproblemer tidlig. Si alltid fra til jordmor eller lege hvis du kjenner færre fosterbevegelser enn vanlig.
Morkaken etter fødsel (etterbyrd)
Etter at babyen er født, støtes morkaken ut. Dette kalles etterbyrden og er tredje stadium av fødselen.
- Tidsramme: Vanligvis 5-30 minutter etter babyen er født
- Hva skjer: Livmoren trekker seg sammen og morkaken løsner fra livmorveggen
- Sjekk: Jordmor undersøker alltid at morkaken er hel. Rester i livmoren kan føre til blødning eller infeksjon
- Aktiv håndtering: I Norge gis ofte en sprøyte med oxytocin etter fødsel for å fremme sammentrekning og redusere blødning
De fleste opplever etterbyrden som uproblematisk - fokuset er allerede på den nyfødte babyen.
Visste du dette om morkaken?
- Morkaken er det eneste organet som kroppen lager midlertidig - det vokser fra bunnen av og forsvinner etter bruk
- Den inneholder blodårer fra både mor og foster, men blodet blandes aldri
- Navlestrengen som kobler baby og morkake inneholder to arterier og en vene
- Etter fødsel produserer kroppen et nytt sett med morkakeceller ved hvert nytt svangerskap
Relaterte verktøy og artikler
- Gravid uke for uke - følg svangerskapet fra uke til uke
- Terminkalkulator - beregn termindatoen
- Sparketeller - tell fosterbevegelser
- Foreliggende morkake - hva du bør vite
- Morkakesvikt - tegn og behandling
- Fødselens faser - fra rier til fødsel
- Sjekkliste for fødselsforberedelse
Kilder: Helsenorge.no - Morkaken, Helsedirektoratet - Retningslinjer for svangerskapsomsorg. Denne artikkelen erstatter ikke medisinsk rådgivning. Kontakt lege eller jordmor ved bekymringer.
