Blødning etter fødsel - hva er normalt og når kontakte lege

Du har akkurat født. Kroppen har gjort noe enormt, og nå begynner helingen. En av de første tingene du merker er blødning - og det er helt normalt.

Blødning etter fødsel kalles renselse (lochiae) og er kroppens måte å kvitte seg med vev fra livmoren. Her får du vite hva du kan forvente, hvor lenge det varer, og når du bør kontakte lege.

Hvorfor blør du etter fødsel?

Når morkaken løsner fra livmorveggen, etterlater den et åpent sår. Blødningen du opplever de første dagene kommer fra dette såret.

Livmoren trekker seg gradvis sammen etter fødselen, og det hjelper med å stenge blodårene der morkaken satt. Denne prosessen tar tid, og det er derfor blødningen varer i flere uker.

ℹ️

Renselsen er ikke en menstruasjon, selv om det kan kjennes likt. Det er blod, slim og vev fra livmoren som kroppen trenger å kvitte seg med etter fødselen.

Blødning etter fødsel - hvor lenge varer det?

Ifølge Helsenorge varer renselsen vanligvis omtrent 6 uker. Variasjon fra noen uker til opptil 8 uker regnes som normalt - så lenge mengden gradvis avtar og fargen endrer seg som forventet.

Uke 1: Kraftig blødning

De første dagene kan blødningen være ganske kraftig - mange opplever det som en sterk menstruasjon. Fargen er dyp rød. Du kan også oppleve klumper, noe som er normalt så lenge de ikke er større enn en golfball.

Uke 2-3: Blødningen avtar

Blødningen blir gradvis mindre. Fargen endrer seg fra rød til rosa eller brunlig. Du trenger kanskje ikke like store bind lenger.

Uke 4-6: Siste fase

Mot slutten blir utfloden gul eller hvitaktig. Mengden er liten, og det ligner mer på vanlig utflod enn blødning.

💡

Amming kan hjelpe livmoren trekke seg raskere sammen. Mange merker at blødningen øker litt under amming, spesielt de første dagene. Det er et godt tegn - det betyr at livmoren jobber som den skal.

Hva er normalt og hva er ikke?

Det kan være vanskelig å vite hva som er greit og hva som bør sjekkes. Her er en oversikt.

Normalt

Kraftig blødning de første dagene som gradvis avtar
Klumper som er mindre enn en golfball
Økt blødning ved amming
Litt mer blødning etter aktivitet
Ubehag og sammentrekninger i magen (etterveer)

Ikke normalt - kontakt lege

Blødning som plutselig øker kraftig etter å ha avtatt
Store klumper (større enn en golfball)
Illeluktende blødning
Feber over 38 grader
Sterke smerter i nedre del av magen
Svimmelhet, hjertebank eller følelse av å besvime

⚠️

Hvis du fyller mer enn ett stort bind i timen, eller opplever feber kombinert med illeluktende blødning, bør du kontakte lege eller legevakt raskt. Dette kan være tegn på infeksjon eller kraftig blødning som trenger behandling.

Kraftig blødning etter fødsel - når er det alvorlig?

Ifølge Helsenorge opplever omtrent 10 prosent kraftig blødning (mer enn 500 ml) etter vaginal fødsel. Ved keisersnitt er andelen høyere, rundt 20 prosent.

Kraftig blødning kan føre til jernmangel og blodmangel (anemi). Symptomer på anemi inkluderer:

Uvanlig trøtthet utover det vanlige for nybakte foreldre
Svimmelhet
Hjertebank
Hodepine
Blekhet

Anemi er lett å påvise med en enkel blodprøve. Snakk med jordmor eller lege på 6-ukerskontrollen, eller tidligere hvis du kjenner deg uvanlig sliten.

Har du hatt lav jernverdi under graviditeten, er risikoen for anemi etter fødsel ekstra høy. Les mer om jernmangel i graviditeten.

Forelder og barn i et rolig hjemmemiljø - illustrasjon for Blødning etter fødsel - hva er normalt og når kontakte lege

Praktiske tips for barseltiden

God hygiene er viktig for å forebygge infeksjon mens livmoren heler.

Bruk bind, ikke tampong. Tampong øker risikoen for infeksjon. Bruk store barselsbind de første dagene, og bytt til vanlige bind etter hvert.
Bytt bind ofte. Helst hver 3-4 time, eller oftere ved kraftig blødning.
Skyll nedentil etter toalettbesøk. Bruk lunkent vann. Mange synes en peri-flaske er enklere enn å tørke med papir de første dagene.
Vent med bad og svømming. Dusjing er greit, men unngå badekar, boblebad og svømmebasseng til blødningen har stoppet.
Vent med samleie. Vaginalt samleie bør vente til blødningen er over. Bruk kondom de første 6 ukene for å redusere infeksjonsfaren.

💡

Ha barselsbind, en ekstra skift og en peri-flaske klar hjemme før fødselen. Det gjør de første dagene mye enklere. Sjekk vår sjekkliste for sykehustasken for en komplett pakkeliste.

Etterveer - sammentrekninger etter fødselen

I tillegg til blødningen vil du kjenne sammentrekninger i magen de første dagene. Disse kalles etterveer og er livmorens måte å trekke seg sammen på.

Etterveene er sterkest under amming og kan være ganske intense, spesielt hvis du har født før. De avtar vanligvis i løpet av de første 3-5 dagene.

Paracetamol eller ibuprofen kan hjelpe mot smertene. Snakk med jordmor om hva som er trygt hvis du ammer.

Rester etter fødsel - når blødningen ikke stopper

I sjeldne tilfeller kan rester etter fosterhinner eller morkake bli igjen i livmoren. Dette kan forårsake:

Blødning som ikke avtar som forventet
Plutselig økt blødning etter at den hadde avtatt
Illeluktende utflod

Hvis du opplever dette, kontakt lege. En ultralyd kan avklare om det ligger igjen rester, og behandling er enkel og effektiv.

Keisersnitt og blødning

Etter keisersnitt har du også renselse, men det kan se litt annerledes ut. Blødningen kan være noe mindre de første dagene, men varer like lenge.

I tillegg til renselsen skal du følge med på operasjonssåret. Rødhet, hevelse eller væsking fra arret bør sjekkes av lege.

Les mer om heling etter fødsel for tips om både vaginal heling og keisersnittsår.

Bekkenbunnen etter fødsel

Mens kroppen heler, er det en god tid å begynne forsiktig med bekkenbunnsøvelser. En sterk bekkenbunn støtter helingsprosessen og kan hjelpe mot urinlekkasje som mange opplever etter fødsel.

Du kan starte med lette knipeøvelser allerede de første dagene. Knipeklar er BabyHubs treningsprogram for bekkenbunnen - det guider deg gjennom øvelsene dag for dag.

Les mer i vår guide til bekkenbunnstrening.

6-ukerskontrollen

Ved 6-ukerskontrollen undersøker lege eller jordmor at alt heler som det skal. Ta opp eventuelle bekymringer om blødning, smerter eller andre plager.

Barseltiden er en intens periode. Vær snill med deg selv, be om hjelp når du trenger det, og ikke nøl med å kontakte helsepersonell hvis noe føles feil.

Les vår komplette guide til barseltiden for flere tips.

Omsorgsfull forelder som støtter barn - Blødning etter fødsel - hva er normalt og når kontakte lege

Vanlige spørsmål

Hvor lenge varer blødning etter fødsel?

Ifølge Helsenorge varer renselsen vanligvis omtrent 6 uker. De første dagene er blødningen kraftig og dyp rød. Etter 2-3 uker blir den rosa eller brunlig, og mot slutten er utfloden gul eller hvitaktig. Kontakt lege dersom blødningen plutselig øker etter å ha avtatt, eller dersom den varer betydelig lenger enn 8 uker.

Kan jeg bruke tampong etter fødsel?

Nei, du bør bruke bind og ikke tampong etter fødsel. Tampong øker risikoen for infeksjon i livmoren som fortsatt holder på å hele seg. Bruk store barselsbind de første dagene, og bytt til vanlige bind etter hvert som blødningen avtar. Bytt bind minst hver 3-4 time.

Er det normalt med klumper i blødningen etter fødsel?

Ja, små klumper i renselsen er normalt, spesielt de første dagene. Ifølge Helsenorge er klumper som er mindre enn en golfball helt vanlige og ufarlige. Dersom du får klumper som er større enn en golfball, eller blødningen øker kraftig, bør du kontakte lege eller legevakt.

Når kan jeg bade og svømme etter fødsel?

Du bør vente med badekar, boblebad og svømmebasseng til blødningen har stoppet helt, vanligvis etter 4-6 uker. Dusjing er trygt fra starten. Grunnen er at åpne blodkar i livmoren gjør deg mer utsatt for infeksjon dersom vann trenger inn.

Hvorfor øker blødningen når jeg ammer?

Amming frigjør hormonet oksytocin, som får livmoren til å trekke seg sammen. Dette kan midlertidig øke blødningen, spesielt de første dagene. Det er faktisk et godt tegn - det betyr at livmoren krymper tilbake til normal størrelse raskere, noe som reduserer den totale blødningen over tid.

Les mer

Kilder