Like etter fødselen får babyen din en liten sprøyte med K-vitamin i låret. Det skjer på alle norske fødeavdelinger.
Mange foreldre lurer på hva dette egentlig er, hvorfor det er nødvendig, og om man kan få dråper i stedet. Her er det du trenger å vite om K-vitamin-profylakse til nyfødte.
Hvorfor får nyfødte K-vitamin?
Nyfødte har lavt nivå av K-vitamin i kroppen. Dette skyldes flere ting:
- K-vitamin overføres i liten grad gjennom morkaken
- Tarmfloraen som produserer K-vitamin er ikke etablert ennå
- Morsmelk inneholder lite K-vitamin
K-vitamin er nødvendig for at blodet skal kunne størkne. Uten tilstrekkelig K-vitamin kan barnet utvikle blødningssykdom hos nyfødte (Vitamin K Deficiency Bleeding, VKDB) - en sjelden, men potensielt alvorlig tilstand.
Norsk barnelegeforenings nyfødtveileder deler VKDB i tre former. Den mest alvorlige er sen K-vitaminmangel, som gir symptomer fra uke 2 til uke 12 hos brystmelkernærte barn, og der opptil 50 prosent har hjerneblødning. Det er denne perioden profylaksen skal dekke.
Vitamin K-profylakse er hovedregelen i Norsk barnelegeforenings nyfødtveileder og er rutine på alle norske fødeavdelinger. Hos brystmelkernærte barn som ikke får profylakse, oppstår klassisk K-vitaminmangel hos 0,5-2 av 1000 (altså rundt 1 av 500 til 1 av 2000), mens sen K-vitaminmangel oppstår hos omtrent 1 av 6000. Det er klassisk og sen VKDB som forebygges med K-vitamin intramuskulært.
Hvordan gis K-vitamin?
I Norge skal alle nyfødte som hovedregel ha K-vitamin like etter fødselen. Det finnes to administrasjonsmåter:
Injeksjon (anbefalt)
Hovedregelen ved alle fødeavdelinger er en intramuskulær injeksjon i låret kort tid etter fødsel.
Denne tabellen beskriver hva helsepersonell gjør. Den er ikke en regel du skal anvende selv. Den er gjengitt ordrett fra nyfødtveilederens doseringstabell, med veilederens egen notasjon:
| Gestasjonsalder (GA) / fødselsvekt (FV) | Dose i.m. |
|---|---|
| Terminfødte og ved GA over 32 uker / FV over 1500 g | 1 mg = 0,1 ml Konakion Novum |
| GA under 32 uker / FV under 1500 g | 0,5 mg = 0,05 ml Konakion Novum |
Skråstreken i kilden er ikke et enten-eller du kan regne på. Hvor et konkret barn plasseres, og hva som gjelder for barn nær grensene eller som bare oppfyller det ene kriteriet, avgjøres av jordmor eller barnelege. Veilederen sier selv at doser til premature varierer noe i litteraturen.
For friske terminbarn er én injeksjon nok. Det er ikke nødvendig med ytterligere doser. Premature og syke nyfødte vurderes særskilt av barnelege.
Dråper i munnen (peroralt)
Hvis dere som foreldre ikke ønsker injeksjon, kan K-vitamin gis som dråper. Da må barnet ha tre doser:
- Rett etter fødsel: 2 mg (2 dråper KA-Vit)
- På dag 3-5: 2 mg
- Ved 4-6 ukers alder: 2 mg
Hvis barnet gulper opp eller kaster opp innen en time etter dosen, må den gjentas.
Peroral K-vitamin gir mindre sikker beskyttelse enn injeksjon. Dette skyldes risiko for opphenting og glemte doser. Effekten avhenger av at alle tre dosene blir gitt korrekt.
Er K-vitamin trygt?
Ja. Profylakse med K-vitamin har vært brukt i flere tiår og regnes som svært trygt.
Det har vært enkelte studier på 1990-tallet som spekulerte i en sammenheng mellom K-vitamin og barnekreft. Norsk barnelegeforenings nyfødtveileder slår fast at denne tidligere rapporterte assosiasjonen mellom vitamin K intramuskulært og senere utvikling av leukemi hos barnet ikke har latt seg bekrefte.
Bivirkninger er sjeldne og som regel milde:
- Forbigående rødhet eller hevelse på stikkstedet
- Sjeldne tilfeller av allergisk reaksjon
Smerten ved selve injeksjonen er kortvarig. Mange babyer reagerer mer på selve håndteringen enn på stikket.
Tips for å gjøre stikket lettere
Hud-til-hud-kontakt og amming under prosedyrer er vanlig praksis på norske fødeavdelinger for å gjøre stikket mer skånsomt.
Be om at K-vitamin gis mens:
- Babyen ligger hud-til-hud på deg
- Babyen ammes eller får sukkervann
- Du holder rolig rundt og snakker beroligende
Mange jordmødre praktiserer dette rutinemessig nå. Du kan også be om å få en kopi av "fødselsønsker" hvor du oppgir at du ønsker dette.
Kan vi takke nei?
Ja, foreldre har rett til å takke nei til både injeksjon og dråper. Helsepersonell skal informere grundig før det gis K-vitamin, og du har juridisk rett til å reservere deg.
Motsetter foreldrene seg injeksjon, kan K-vitamin gis peroralt i stedet. Nyfødtveilederen viser til at Helsedirektoratet i en egen vurdering har lagt til grunn at et avslag mot all K-vitamin-profylakse må aksepteres når foreldrene har fått grundig informasjon, og at det å nekte barnet K-vitamin ikke alene er grunnlag for å melde fra til barnevernet.
Hvis dere likevel takker nei til alt:
- Det skal nedtegnes i journalen at foreldrene ikke samtykket i K-vitamin-profylakse
- Dere bør være ekstra oppmerksomme på blødningstegn (blåmerker, blod i avføring, gulsott som varer lenge)
- Kontakt fastlege ved bekymring
Tenk gjennom valget før fødselen og diskuter med jordmor på svangerskapskontroll. Da slipper dere å ta avgjørelsen i en intens periode rett etter fødselen.
Hva er forskjellen på Konakion og KA-Vit?
Begge inneholder fytomenadion - det vitenskapelige navnet på K-vitamin.
- Konakion Novum: Injeksjonsvæske med styrke 10 mg/ml i ampuller på 0,2 ml eller 1,0 ml. Brukes både til injeksjon og kan gis peroralt. Markedsføringstillatelsen innehas av Cheplapharm. Tilgjengelig på alle fødeavdelinger.
- KA-Vit: Perorale dråper med styrke 20 mg/ml, der én dråpe tilsvarer 1 mg. Fås på registreringsfritak.
I praksis bruker mange norske fødeavdelinger Konakion Novum både til injeksjon og som dråper.
Spesielle situasjoner
Premature barn
Premature får generelt redusert dose. På norske fødeavdelinger følges nyfødtveilederens tabell over, som gir 0,5 mg til barn født før uke 32 eller med fødselsvekt under 1500 gram.
Preparatomtalen for Konakion Novum bruker en litt annen inndeling: premature født før uke 36 som veier under 2,5 kg får 0,4 mg per kilo, og denne dosen skal ikke overskrides. Nyfødtveilederen påpeker selv at doser til premature varierer noe i litteraturen. Intravenøs dosering frarådes.
Premature og syke nyfødte trenger ofte oppfølging med flere doser, basert på koagulasjonsstatus. Både mengde og hyppighet vurderes individuelt av barnelege.
Mor bruker antiepileptika eller blodfortynnende
Nyfødtveilederen peker på at tidlig K-vitaminmangel oftest skyldes at mor har nedsatt opptak av K-vitamin eller har brukt medisiner som påvirker lagring og funksjon av K-vitamin, særlig antiepileptika og antibiotika. Preparatomtalen regner også barn av mødre som bruker antikoagulantia eller antiepileptika som særlig risikoutsatte. I slike tilfeller vurderer lege både administrasjonsmåte og eventuelle tilleggsdoser ut fra koagulasjonsstatus.
Hjemmefødsel
Hovedregelen om K-vitamin like etter fødselen gjelder uansett fødested. Planlegger du hjemmefødsel, avtal med jordmoren på forhånd hvordan barnet skal få K-vitamin. Føder du hjemme uten jordmor til stede, er det viktig å kontakte fødeavdeling eller helsestasjon så snart som mulig.
Ofte stilte spørsmål
Når gis K-vitamin?
Like etter fødselen. På de fleste fødeavdelinger gjøres det etter at babyen har fått tid til hud-til-hud og første amming.
Er stikket vondt for babyen?
Smerten er kortvarig. Hud-til-hud-kontakt og amming under stikket demper smerteopplevelsen, og mange babyer reagerer mer på håndteringen enn på selve stikket.
Hvorfor får ikke voksne K-vitamin rutinemessig?
Voksne har etablert tarmflora som produserer K-vitamin, og inntar det fra kosten (særlig grønne grønnsaker). Nyfødte har verken tarmflora eller variert kosthold, og morsmelk inneholder lite.
Trenger barnet flere doser hvis jeg bare ammer?
Hvis barnet fikk injeksjon: Nei. Én dose dekker hele nyfødtperioden.
Hvis barnet fikk dråper: Ja, alle tre dosene må gis (rett etter fødsel, dag 3-5, og 4-6 uker).
Hva om mor har hepatitt B, hepatitt C eller hiv?
Barnet kan fortsatt få K-vitamin intramuskulært. Ved hepatitt B og C skal innstikkstedet vaskes godt med klorheksidin først. Ved hiv gis injeksjonen etter noen timer, eventuelt i andre levedøgn, også da med klorheksidinvask av innstikkstedet.
Oppsummering
K-vitamin er en standardprosedyre på alle norske fødeavdelinger. En liten injeksjon i låret rett etter fødsel beskytter babyen mot sjelden, men alvorlig blødningssykdom de første månedene. Hud-til-hud og amming under stikket gjør det skånsomt for babyen.
Bruk BabyHub Sjekklister for å forberede fødselen, og følg babyens utvikling i BabyHub Min Baby.
Les også: Hud-til-hud med nyfødt | Innkjøringsuke nyfødt sjekkliste | Babys første bad
Kilder
- Norsk barnelegeforening, Nyfødtveilederen kapittel 7.8 - Vitamin K profylakse (intramuskulært og peroralt). Sist faglig oppdatert 02.09.2025. Lest 10.08.2026. Kilde for doseringstabellen, det perorale regimet, preparatstyrkene og avsnittet om foreldres avslag.
- Norsk barnelegeforening, Nyfødtveilederen kapittel 7.7 - Blødningstilstander hos nyfødte (utenom trombocytopeni). Lest 10.08.2026. Kilde for forekomsttallene og inndelingen i tidlig, klassisk og sen K-vitaminmangel.
- Felleskatalogen - Konakion Novum. Preparatomtale godkjent av DMP 25.09.2023. Lest 10.08.2026. Kilde for styrke, dosering til premature under 2,5 kg og bivirkninger.
- Helsenorge - Etter fødsel. Lest 10.08.2026.
